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营养状况干预措施对维持性血液透析的影响研究,跪下求论文问上级做回答问题:高血压有益于维持血液...

营养状况干预措施对维持性血液透析的影响研究

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是的,但是不要吃得太多 蘑菇营养丰富,但不要过量。 透析,解毒能力低,过多的营养会变成毒素 例如,甲硫氨酸是人体必需的氨基酸,但对于肾衰竭患者来说,甲硫氨酸的中间代谢物同型半胱氨酸是心脏病的重要原因。 如果你想吃,

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营养状况干预措施对维持性血液透析的影响研究范文

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公共卫生硕士论文范文第四篇:营养状况干预措施对维持性血液透析的影响研究
中文摘要
近年来,随着人口老龄化的不断加重以及糖尿病、高血压等慢性疾病的患病率的不断升高,慢性肾脏疾病(Chronic Kidney Disease, CKD)的发病率和患病率呈明显上升趋势,需要接受维持性血液透析(Maintenance hemodialysis, MHD)的患者也逐年增多。MHD 这种治疗方法治疗终末期肾脏病患者的效果和疗效虽然已经不断提高,但仍然不能完全代替正常肾脏的所有复杂的内分泌和代谢方面的功能,可能发生系列 MHD 并发症。因此,积极纠正 MHD 患者并发症对于改善患者预后,提高生活质量具有十分重要的意义。
目的:了解本院 MHD 患者的基本情况,评价营养干预后,营养干预组和对照组MHD 患者饮食营养素摄入量、身体测量指标及血磷、血钙、甲状旁腺素、铁蛋白水平的变化情况,以期判断干预措施对营养状况相关指标的影响。
方法:本研究选取 2016 年 5 月至 2016 年 12 月于吉林大学第四医院血液净化中心进行 MHD 治疗的患者,共 110 例。资料来源于吉林大学第四医院血液净化中心电子病历系统,收集研究对象三部分资料,第一部分:社会人口学资料,如性别、年龄、民族、文化程度、家庭人均月收入、医疗付费方式、就业情况等;第二分:蛋白质、水、钾、钠、钙、磷、能量的摄入量;第三部分:身体测量指标,如身高、体重、体重指数(Body Mass Index,BMI)、上臂围(arm circumference,AC)、上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)、三头肌皮褶厚度(triceps skinfold thickness,TSF);第四部分:疾病相关临床资料,如终末期肾病的原发病因,血磷、血钙、甲状旁腺素(iPTH)、铁蛋白。比较营养干预前后 MHD 患者 AC、AMC、TSF、BMI 及血磷、血钙、甲状旁腺素、铁蛋白水平的变化情况。使用 SPSS21.0 对数据进行统计分析。

结果:

① 一般情况:本研究共纳入 110 例 MHD 患者,其中男性 59 例(53.6%),女性 51 例(46.4%);营养干预组中男性 30 例,占营养干预组总人数 54.5%,女性 25 人,占 45.5%,对照组中男性 29 例,占对照组总人数 52.7%,女性 26例,占 47.3%;本研究中营养干预组平均年龄 59.80±11.95 岁,其中青年患者 6例,占宣教组总人数的 10.9%,中年患者 21 例,占总人数的 38.2%,老年患者28 例,占总人数的 50.9%,对照组中平均年龄 57.09±12.61 岁,其中青年患者 10例,占总人数的 18.2%,中年患者 22 例,占总人数的 40.0%,老年患者 23 例,占总人数的 41.8%;本研究中,两组中汉族患者最多,营养干预组有 50 例,占总人数的 90.9%,对照组中有 53 例,占总人数的 96.4%;两组中大专及以上文化程度患者最少,营养干预组有 7 例(12.7%),对照组有 9 例(16.4%),初中文化水平最多,营养干预组有 24 例(43.6%),对照组有 20 人(36.4%);人均月收入处于 2500-5000 元所占比例最高,营养干预组有 32 例(58.2%),对照组有 36 例(65.5%);两组中在职人数最多,营养干预组有 35 例(63.6%)对照组有 30 例(54.5%);两组中接受 MHD 治疗的主要原发病因均为糖尿病肾病,其次依次为高血压肾病、慢性肾炎、肾小管间质病变、多囊肾及其他(狼疮性肾炎、肾病综合征、肿瘤等)。两组患者各基本情况比较均 P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。
② 每日饮食相关营养素摄入量:干预前,两组每日营养素摄入量均无统计学差异,具有可比性。营养干预后,营养干预组蛋白质变化值为 6.68g/d,干预后有所增加,对照组几乎没有变化,两组蛋白质变化值有统计学差异(t=-8.408,P