28365字硕士毕业论文影响我国医生戒烟意愿及其服务能力的横断面研究

论文类型：硕士毕业论文

论文字数：28365字

论点：吸烟,吸烟者,尼古丁

论文概述：

本文通过了解当前我国医生烟草危害的相关知识、态度及其戒烟服务能力等情况,探索影响我国医生戒烟意愿及其戒烟服务能力的因素,为今后更好的开展医生戒烟活动,降低医生的吸烟率,提高医

论文正文：

前言:通过了解我国医生戒烟服务的知识、态度和能力，探讨影响医生戒烟意愿和戒烟服务能力的因素，为更好地开展医生戒烟活动、降低医生吸烟率、提高医生戒烟服务能力、制定我国医生控烟政策提供科学依据。由本网站的硕士论文中心组织。
序言
1。研究背景
1。烟草的危害
1.1四川烟草中的有害物质
烟草燃烧时，其烟雾中含有4000多种化学物质，包括尼古丁、焦油、一氧化碳、砷、幸福等多种有毒有害物质，其中包括40多种致癌物质和10多种癌症诱导剂。他们是吸烟者上瘾和健康受损的主要罪魁祸首。
1.1.1尼古丁:尼古丁可以作用于吸烟者的大脑，是人们对烟草的依赖。
尼古丁对人脑的直接影响是让吸烟者感到敏感、兴奋和/或放松。尼古丁也会导致血管收缩和血压升高。血管内膜损伤，导致冠状动脉痉挛、心绞痛和心肌梗塞；让心脏跳得更快。然而，尼古丁的这些效应仅在吸烟时出现，而在以其他形式使用尼古丁时(例如尼古丁替代疗法)不会出现，因为尼古丁可以进入人体，并且在吸烟时作用非常迅速。
1.1.2焦油:焦油是一种燃烧烟草产生的黑色物质，以烟雾中细小颗粒的形式存在。焦油是肺癌和喉癌的主要原因，也加重了哮喘和其他肺部疾病的症状。此外，焦油也是吸烟者手指和牙齿发黄的原因。
1.1.3一氧化碳:一氧化碳是无色无味的气体。每支香烟都会产生大约20到30毫升的一氧化碳。它与血红蛋白的亲和力是氧气的260倍。冬天，吸烟者在封闭的房间里吸烟会使整个家庭血液中的血红蛋白增加6倍。一氧化碳还会增加胆固醇储存，加速动脉粥样硬化。
1.1.4放射性物质:吸烟分解和释放的辐射是重要的致癌因素。
1.1.5其他有害物质:烟草还含有致命成分，如氰化钾、甲醛、丙烯醛、砷、汞、fu、镍、氨、砷、杀虫剂等。
1.2吸烟对健康的危害
根据埃扎蒂的回顾性分析，2000年吸烟导致484万人过早死亡，心血管疾病(169万人)、慢性阻塞性肺疾病(97万人)和肺癌(85万人)是主要死亡原因。科学证据得出结论，[3j:吸烟会大大增加癌症(尤其是肺癌)、心脏病、中风、肺气肿以及各种致命和非致命疾病的死亡风险。可以看出，吸烟会对人体的每个系统造成伤害。
1.2.1对心血管系统的危害I4]
香烟燃烧过程中释放的尼古丁和一氧化碳会导致肾上腺释放肾上腺素、血压升高、外周血管收缩、心跳加速以及血液中氧含量降低。长期吸烟后，血小板浓度增加，导致血栓形成、血管壁胆固醇沉积、动脉血管壁弹性降低和血管壁增厚。因此，吸烟者比不吸烟者更容易患各种心血管疾病。1.2.2对呼吸系统的危害
目录:
摘要5-7
摘要7-8
序言9-14
一、研究背景9-12
二、研究目的12-14
研究对象、方法和内容14-20
一、研究地点和对象14-16
二。研究方法和内容16-17[/比尔/]三。质量控制和评价17-18[/比尔/]四。数据分析方法18-20
结果20-44 [/BR/]第一部分定量研究结果20-39 [/BR/]第二部分定性研究结果39-44
讨论44-50
结论和建议50-52
一，50
二，50-52
参考文献52-54
......
参考文献69-71
谢谢71在烟雾的长期刺激和毒性作用下，呼吸道外膜细胞会发生炎症变化和吞噬作用，纤毛运动减弱，免疫力下降，为病原体入侵和炎症创造条件，从而导致反复发生弥漫性炎症、肺泡组织纤维化、弹性下降，最终导致肺气肿。这些阻塞性肺疾病还增加小气道阻力，肺泡缺氧引起微血管收缩反应，形成肺动脉高压，加重心脏负担，导致肺源性心脏病。
1.2.3对免疫系统的危害
吸烟会导致吸烟者免疫力下降。锌能激活胸腺激素，增强免疫功能，但吸烟者血清锌含量明显低于不吸烟者[6】。此外，[v1的研究表明，吸烟者的细胞免疫CD3(总T淋巴细胞)、CD4(辅助性T淋巴细胞)、CD4/CDS(辅助性T淋巴细胞与抑制性T淋巴细胞的比率)和体液免疫(IgG，IgA)明显低于健康对照组，巨噬细胞的吞噬功能降低，抗体产生受到抑制。
1.2.4对生殖系统的危害l8]
流行病学调查表明，吸烟量越大，吸烟年龄越长，对崔婉的干扰越严重。平时，翠丸具有生精和内分泌的双重功能，能产生精子和分泌各种激素。然而，吸烟会导致生精能力低下和体内性激素水平的变化，甚至导致男性不育。吸烟与精液质量下降之间存在剂量效应关系。吸烟会导致女性卵巢功能下降，生育能力下降，还会导致更年期提前。临床上，每个周期的妊娠率显著降低。吸烟会导致卵巢储备和卵巢反应减少。随着吸烟剂量的增加，流产率显著增加。
1.2.5癌症l9J
吸烟是人类肺癌的主要原因。科学家研究了烟草中化学物质作为肺癌诱因的生物效应。他们发现每支香烟含有20-40纳克的苯并花，苯并花是一种非常强的致癌物和诱变剂。安息香需要代谢活化才能产生诱变效应，成为致癌物质BPDE。BpDE损伤肿瘤抑制基因p53基因，导致人肺癌细胞的发育和转移。此外，吸烟还会导致口腔癌和喉癌。如果吸烟伴随着饮酒，口腔癌和喉癌的风险将会大大增加。吸烟也是每年超过一半膀胱癌死亡的主要原因。吸烟会使子宫癌的发病率翻倍，还会导致胰腺癌。

参考资料:
[1]王玉标。吸烟对健康有害[。化学教育，2003，(12)。

[2]林江涛余红霞。从循证医学角度分析各种戒烟方法的实际应用价值[。国际呼吸杂志，2006，(03)。

[3]王赢。赵国本。定性研究方法概述[。外国医学(社会医学科)，2004，(04)。

[11] ZOWHC，HSUAAL，发动机控制中心。戒烟计划:新加坡总医院的经验。新加坡医学杂志，2004，45 (9) :430-434。

[12] ABDULLAHS M，HEDLEY AJ，CHANS C，等.香港戒烟诊所的建立和评估:未来服务提供者的典范.《公共卫生》，2004，26 (3) :239-244。

[13]麦凯伊。全球烟草流行:未来25年。公共卫生代表，1998，113 (1) :14-21。

[14]治疗烟草使用和依赖的临床实践指南:美国公共卫生服务报告。JAMA，2000，283 :3244-3254。[/比尔/][/比尔/][15]斯坦伯格，MB，福尔兹，J，理查森，DL。药物治疗和戒烟在烟草依赖诊所。Prev Med，2006，42 :114~119。宋良平，陈碧祥，凌风。吸烟对生殖健康的危害[。外国医学。妇幼保健司，2003年，(06年)。

[5]杨燕、姜媛、杨小丽、邓亚忠、姜立、郭泽宇。林德南、王俊棠、陈启超、于飞。影响戒烟成功的因素分析——对2002年中国戒烟竞赛的一年跟踪研究[。健康研究，2004，(04)。

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[7]张凯浩。吸烟对健康的危害[。中国药物依赖杂志，2001，(03)。

[8]吴洪雪。定性研究方法及其在社区卫生保健中的应用[。中国妇幼保健，2000年。(04)。

[9]朱正刚。吸烟对健康造成的主要危害[。《中国公共卫生》，1997，(06)。

[10]杨燕、姜媛、杨小丽、王俊棠、俞世蓓、李明柱、林德纳、徐萧声、田向阳。中国六城市社区居民戒烟服务需求现状[。中国健康教育，2004，(09)。

[4]

[5]

[6]