妊娠糖尿病患者诊疗中糖化血红蛋白及果糖胺的作用,血糖7.4、果糖胺267和糖化血红蛋白6.5高吗？想要...

妊娠糖尿病患者诊疗中糖化血红蛋白及果糖胺的作用

血糖7.4、果糖胺267和糖化血红蛋白6.5高吗？根据糖尿病的诊断标准，患者的空腹血糖接近糖尿病，糖尿病是胰管功能障碍的表现。因此，患者实际上是糖尿病的前期表现。如果控制不理想，就会导致糖尿病的发生。建议患者需要及时的饮食控制和治疗以及加强锻炼来减轻体重，这可能会减轻体重。

糖尿病的果糖胺和糖化血红蛋白检测结果

向你解释这两个概念，你就会明白:糖化血红蛋白反映了你过去三个月的平均血糖水平。由于时间长、覆盖面广，一天中的膳食量或血糖质量对其没有任何影响。糖基化只有在长期控制血糖后才能逐渐下降。 另一方面，果糖胺反映了你过去1-3周的平均血糖水平。与糖和糖化血红蛋白相比，目前还做不到。为了安全可靠，建议进行葡萄糖耐量试验。从你目前的血糖水平来看，的确高于正常水平，但并不算太高。如果症状不明显，可以通过饮食疗法和运动疗法提前控制血糖。如果你不能控制它，你需要药物来降低血糖。 糖化血红蛋白正常值低于6.5% 糖化血红蛋白正常值:4.6 ~ 6.4 糖尿病的诊断标准:正常空腹血糖范围为3.15毫摩尔/升至6.19毫摩尔/升，餐后血糖为2小时血糖

血糖7.4、果糖胺267和糖化血红蛋白6.5高吗？想要...

血糖7.4、果糖胺267和糖化血红蛋白6.5高吗？根据糖尿病的诊断标准，患者的空腹血糖接近糖尿病，糖尿病是胰管功能障碍的表现。因此，患者实际上是糖尿病的前期表现。如果控制不理想，就会导致糖尿病的发生。建议患者需要及时的饮食控制和治疗以及加强锻炼来减轻体重，这可能会减轻体重。

糖尿病的果糖胺和糖化血红蛋白检测结果

妊娠糖尿病患者诊疗中糖化血红蛋白及果糖胺的作用范文

妊娠期糖尿病是临床上常见的疾病，根据疾病类型可分为两类:①患者在受孕前患有糖尿病，即糖尿病合并妊娠；②孕前患者糖代谢正常，孕后第一个糖尿病症状为妊娠期糖尿病。数据报告显示，[1-2]，80.0%以上的妊娠期糖尿病患者为妊娠期糖尿病，患者的糖代谢能力将在分娩后随着体内激素水平的正常逐渐恢复正常。如果患者在妊娠期间不采取积极有效的治疗，将会遭受继发性高危妊娠，严重影响孕妇和胎儿的健康，增加胎儿畸形和巨大儿的发生率。常规方法主要基于空腹部血糖诊断。虽然该方法可以帮助患者做出明确的诊断，但该方法的检出率相对较低，患者的诊疗依从性差，难以达到预期的诊断效果。文献报道显示，[3-5]，糖化血红蛋白和果糖胺在妊娠期糖尿病诊断中的应用具有理想的效果，可以帮助患者做出明确的诊断，指导临床治疗，但这一结论尚未得到证实。目的探讨糖化血红蛋白和果糖胺对妊娠期糖尿病患者的诊断作用和价值。2015年4月至2016年8月，60例妊娠期糖尿病患者入院治疗。报告如下。

1，数据和方法

1.1 .总说明

选择住院的60例妊娠期糖尿病患者作为观察组，年龄20-35岁，平均(26.3±4.2)岁，孕周23-28周，平均(25.3±2.6)周。其中初产妇42例，经产妇18例。

纳入标准:①符合妊娠期糖尿病临床诊断标准；(2)入院后，通过生化指标检查进行最终诊断。(3)孕妇及其家属已对受试者知情同意，并自愿签署知情同意书。同期住院体检患者60例为对照组，年龄21-36岁，平均(25.9±4.0)岁，孕周22-27周，平均(24.8±2.3)周。其中初产妇44例，经产妇16例。排除标准:①排除不符合妊娠期糖尿病临床诊断标准的患者；(二)排除影响指标观察和其他生理病理判断复杂的因素；(3)排除其他疾病或数据不完整的患者。两组在年龄、孕周和孕妇方面无显著性差异(P > 0.05)。

1.2 .方法

入院后，两组改善相关检查，了解一般身体状况，完成糖化血红蛋白和果糖胺的检测。(1)糖化血红蛋白。在安静状态下，患者第二天早上从腹部静脉抽取5 mL静脉血空。试管中加入400 μL溶血剂，静置3~5 min，转变为血红蛋白样品。吸收3毫升阳离子树脂，放入试管中，然后吸收血红蛋白样品，用涡流振荡器振动5~10分钟，混合均匀，用乳胶增强免疫比浊法检测两组糖化血红蛋白，相关操作步骤必须严格遵循仪器和试剂盒[6]的操作说明。(2)糖胺检测。第二天早上空患者入院后，抽取3毫升静脉血，以3000转/分的速度离心10分钟。罗氏P800全自动生化分析仪检测两组果糖胺水平。试剂盒由上海贝佳生化试剂有限公司提供，相关操作步骤必须严格遵循仪器和试剂盒的操作说明。③口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。在OGTT试验前3天，患者有正常的饮食和活动，以确保每天碳水化合物摄入量超过150克。测试前一天，病人禁食吃晚餐。第二天早上在口服给药状态下收集静脉血以测量空腹部血糖。然后口服75 g葡萄糖，测量静脉血糖1、2和3小时，参考值分别为5.1毫摩尔/升、10.0毫摩尔/升和8.5毫摩尔/升。如果在任何时间超过参考值，可以诊断妊娠糖尿病。

1.3 .观察指数

(1) ①OGTT试验。观察两组患者1、2、3 h静脉血糖水平。

②糖化血红蛋白和果糖胺水平。两组均观察糖化血红蛋白和果糖胺。

1.4 .统计方法

采用SPSS 18.0统计软件对数据进行处理，测量数据通过T检验进行检验，用(x·s)、P·2和结果表示

2.1 .两组患者1、2、3 h静脉血糖水平的比较。

观察组1、2、3 h静脉血糖水平高于对照组(p表1 2第1组1、2、3 h静脉血糖水平的比较[(x·s)，毫摩尔/升)

2.2 .两组糖化血红蛋白和果糖胺的比较

观察组糖化血红蛋白和果糖胺水平高于对照组(p表2-2糖化血红蛋白和果糖胺的比较

3。讨论

妊娠期糖尿病(GDM)是一种常见的临床疾病，是指葡萄糖代谢正常或潜在糖耐量受损、孕前出血的糖尿病。如果患者得不到及时有效的诊断和治疗，巨大儿的发病率将会增加。因此，加强妊娠期糖尿病患者的临床诊断和治疗，对提高母婴安全性和改善妊娠结局具有重要意义[7]。近年来，糖化血红蛋白和果糖胺已应用于妊娠期糖尿病患者的诊断，取得了令人满意的结果。糖化血红蛋白是血红蛋白生成后由血红蛋白和糖积累的非酶结合形成的，主要存在于血红蛋白中。由于糖化血红蛋白的合成速度相对较慢，它在红细胞中可以持续3个月，并且与红细胞所处环境中的糖浓度有关[8]。

因此，临床加强糖化血红蛋白检测可以反映患者的血糖水平。在本研究中，观察组1、2和3小时的静脉血血糖水平高于对照组(本研究p，观察组糖化血红蛋白和果糖胺水平高于对照组(P65%是区分糖尿病的高危标志物)。临床上，妊娠期糖尿病患者强化糖化血红蛋白和果糖胺指标效果理想，可以发挥不同检测方法的优势，实现优势互补。果糖胺往往能在一定程度上弥补糖化血红蛋白的不足，了解患者的血糖波动。对于确诊的妊娠期糖尿病患者，应立即采取药物和非药物治疗，以提高患者的血糖水平。在治疗过程中，应加强糖化血红蛋白和果糖胺的检测，并根据检测结果及时调整治疗方案，使患者的治疗更具针对性，妊娠结局能得到改善，[10-11]。但是在临床实践中，如果单独使用糖化血红蛋白和果糖胺指标的效果不理想，可以结合其他方法进行检测，在患者检测时应充分考虑检测指标的影响因素，以免影响检测结果，难以准确反映患者的血糖波动。

综上所述，在妊娠期糖尿病患者的治疗中加强糖化血红蛋白和果糖胺的检测是较为理想的，可以预测和预防糖尿病及其并发症，为临床治疗提供依据和参考。

[参考文献]

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胡军。糖化血红蛋白和果糖胺在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用[。当代医学，2011，18 (3): 11-12。

李春玲。糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断监测和疗效评价中的应用[。医学论坛杂志，2013，34 (8): 58-59。

于斌。糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断监测和疗效评价中的应用[。临床合理用药杂志，2012，5 (3): 17。

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陈国新，周明山，陈月梅，等。果糖胺和糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用[。中国现代医生，2010，48 (12): 78-79。

黄灿娟、许李文、唐梅方。血清果糖胺测定对妊娠期糖代谢异常的诊断价值[。实验室医学与临床，2011，8 (4): 456-458。

许真红。糖化血红蛋白和果糖胺在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用[。中外医学研究，2014，12 (1): 122-124。

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