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血液透析治疗糖尿病合并肾病的效果观察,糖尿病肾病患者血液透析中为什么会出现低血糖?

血液透析治疗糖尿病合并肾病的效果观察

糖尿病肾病患者血液透析中为什么会出现低血糖?糖尿病肾病患者血液透析和低血糖之间没有直接关系,低血糖可能是由血液透析期间血液中葡萄糖的同时透析和过滤引起的。

血液透析治疗糖尿病合并肾病的效果观察

糖尿病导致的血液透析和腹膜透析有什么不同?

探讨血液透析和腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者预后和生存率的影响。 方法:收集经血液透析(血液组,23例)和腹膜透析(腹膜组,23例)治疗的终末期糖尿病肾病患者的临床资料,并进行统计分析 结果:腹膜透析组血浆白蛋白水平明显低于血液组(腹膜透析需要腹部手术准备,但透析对血流动力学影响较小,且操作方便(家庭手术)。残余肾功能的保护优于每次无动脉穿刺的血液透析。然而,由于腹膜炎的可能性,对家庭成员的手术要求相对较高,家庭需要相应的培训和精心操作。 血液透析,你好,尿毒症患者肌酐的增加是由于肾脏自身肾小球基底膜损伤导致尿液中大分子物质的排泄 透析有很大的副作用。建议以中西医结合和中药为主治疗,调整机体整体免疫力,改善肾脏内环境,提高肾小球滤过率,恢复肾脏自身解毒功能。 注意平时,

糖尿病肾病患者血液透析中为什么会出现低血糖?

糖尿病肾病患者血液透析中为什么会出现低血糖?糖尿病肾病患者血液透析和低血糖之间没有直接关系,低血糖可能是由血液透析期间血液中葡萄糖的同时透析和过滤引起的。

血液透析治疗糖尿病合并肾病的效果观察

糖尿病导致的血液透析和腹膜透析有什么不同?

血液透析治疗糖尿病合并肾病的效果观察范文

摘要

通常患糖尿病10年以上的患者可以患糖尿病并发肾病,肾病是糖尿病患者常见的并发症。患者经常患有肌酐清除率下降和高血压等。如果不治疗,它们很容易发展成慢性肾衰竭,导致患者死亡[1]。我院对糖尿病肾病患者进行了血液透析治疗,取得了较为理想的疗效,现报告如下。

1,数据和方法

1.1 .总说明

选取我院2013年1月至2015年4月收治的50例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组男性11例,女性14例。平均年龄为(60.91±4.72)岁。平均病程为(2.39±0.43)年。观察组男性16例,女性9例。平均年龄为(61.43±4.87)岁。平均病程为(2.73±0.82)年。两组总体数据无显著性差异(P > 0.05)。

1.2 .方法

对照组接受常规治疗:给予优质低蛋白食品和维生素补充剂,注射胰岛素控制血糖水平,治疗相关并发症,平衡患者体内酸碱度,补充钙、血红蛋白和铁等。

观察组接受血液透析治疗:在对照组的基础上进行血液透析,每周2-3次,每次4 h。通过中心静脉导管插入法为患者建立静脉通道,血流量为200-250毫升/分钟,碳酸氢盐透析液浓度为33-36毫摩尔/升,流速为500-800毫升/分钟,温度为36-37℃,透析脱水率小于15毫升/千克。根据体液平衡,每次测定脱水总量,通常控制在体重的3%以内,不高于5%。在血液透析的整个过程中,低分子肝素用于抗凝[2]。

1.3 .观察指数

观察血红蛋白、白蛋白、尿量、肌酐、尿蛋白、平均动脉压、CCr内生肌酐清除率和尿素氮等指标。

1.4 .统计方法

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。测量数据表示为“x s”,并使用t检验。差异有统计学意义,P < 0.05。

2,结果

治疗后两组患者各项指标均有明显改善(p < 0.05)。观察组血红蛋白、白蛋白和肌酐显著高于对照组(P < 0.05)。观察组尿量、尿蛋白、平均动脉压、肌酐清除率和尿素氮明显低于对照组(P < 0.05)。见表1。

表1两组患者各项指标的比较

表1 两组患者各项指标情况比较(x±s)

3。讨论

糖尿病是临床上常见的慢性进行性疾病。随着疾病的发展,它会对病人的心脏、大脑、肾脏、眼睛和其他部位造成损害。一旦糖尿病患者的肾功能受损,该疾病将迅速发展[3]。根据相关研究,即使患者的肾功能损伤很小,也会出现水钠潴留和尿毒症。此外,由于糖尿病患者的代谢异常,他们的疾病会影响肌酐的合成。因此,应尽快对糖尿病肾病患者实施血液透析治疗,以保护患者肾功能,提高其生活质量和生存率。

在临床上,肾衰竭主要通过血液透析来治疗或预防。由于血液透析能快速清除小分子毒素,它能有效纠正体液潴留和代谢性酸中毒,改善心力衰竭患者的状态,有效清除患者体内的氮,对维持体液和电解质的平衡具有积极意义[4]。

由于疾病本身的特殊性,患者在治疗过程中会有一定的并发症,这将对糖尿病肾病患者的预后产生严重的危害,甚至可能导致患者死亡[5]。因此,在治疗过程中应采取相应的并发症预防措施,如预防感染。糖尿病肾病患者的感染主要是肺部感染,感染后患者的耐受性下降,容易导致透析不足。透析过程中应对患者肺部进行相应的护理和抗感染治疗,以降低患者感染率。给高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂,以维持患者血压的稳定;在对患者进行透析时,医务人员应密切关注患者的血压、血糖等情况,控制透析过程中水和钠的摄入,维护心血管系统的稳定。如果患者在血液透析治疗中出现低血压,可静脉滴注羟乙基淀粉100~250毫升或10 g白蛋白,同时增加透析液的电导,改变透析方法。如果血压仍未改善,则给患者注射升压药物,以维持患者的血压水平,确保血液透析治疗的效果。

研究结果表明,血液透析治疗后,观察组血红蛋白、白蛋白、尿量、肌酐、蛋白尿、平均动脉压、CCr肌酐清除率和尿素氮均明显优于对照组(P < 0.05)。进一步表明血液透析有利于改善糖尿病肾病患者的身体指标和身体状况。

参考

李静,赵芬轩,冉二峰,等。血液透析治疗对糖尿病肾病预后的影响分析[。中国医学指南,2015,13(10):151。

杨建坤。维持性血液透析治疗肝病并发糖尿病肾病34例临床分析[。中国医疗设备,2014,11(B08):132。

Xi宏伟。连续肾脏替代疗法对糖尿病肾病并发急性肾损伤的治疗价值[。实验室医学与临床,2014,11(9):1202-1203。

凌国荣,周闻芳。糖尿病肾病患者血液透析并发肺部感染的危险因素分析[。中国疾病医学杂志,2013,23(24):5941-5942。