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论文范文如何有效预防手术室护理差错

论文类型:论文范文
论文字数:
论点:手术,手术室,病人
论文概述:

本论文主要从医院加强监管、加大护士培训力度、进行交流探讨等方面来讲述怎样进行有效的预防手术室护理出现差错。该文由硕博论文网毕业论文中心整理推荐。

论文正文:

如何有效预防手术室护理差错
引言:本文主要从加强医院监管、加强护士培训、沟通与讨论等方面论述如何有效预防手术室护理差错。本文由硕博纸网毕业论文中心编写和推荐。

随着社会的发展,患者的自我保护意识日益增强,对医疗服务质量、医疗安全和患者合法权益的要求也越来越高。因此,外科病人的安全管理变得更加重要。外科病人潜在的不安全因素和预防措施讨论如下。

关键词:有效预防;手术室护理;方法
1。术前访视详细了解患者以往的治疗数据可以有效提示和预防手术中的高危操作。促进护患沟通,让手术室护士从封闭的手术室移到病人床边,从“以病为本”转变为“以病人为中心”的护理[1]术前教育可以缓解病人的紧张,也可以体现对病人的理解和关怀,增强互信,减少医患纠纷。

2、严格执行检查制度

211.严格检查

(1)患者进入手术室后,主管医生、麻醉师和巡回护士共同对患者进行检查,包括姓名、性别、年龄、床号、病历号、诊断、手术名称、手术部位、各种检查、有无过敏史、手术中服用的药物和x光片、特殊项目、有无血液分布等。,并签署安全检查表。

(2)检查手术室环境:准备好手术所需的所有物品,并检查是否符合和有效。

(3)手术前、闭合胸腔和腹腔前、闭合胸腔和腹腔后、缝合皮肤后,检查器械、缝线、纱布等的数量。做记录和签名。术中用药严格执行三查七对制度。输血通常由两名巡回护士和麻醉师检查,然后签字并记录。

212.标本保存:手术中取出的任何组织必须由医生询问是否保留标本。它不能自行处理、丢弃或出错。如果有多个标本组织,应依次单独标记,并由医生检查。术中冰冻应由专人检查,此时的病理报告不应以电话结果为操作依据,以免听错造成错误。应定期发送病理报告。手术期间,巡回护士妥善保存常规标本。手术后,将它们与病理检查单一起放入固定容器中。加入福尔马林固定溶液,贴上标签并签名。派人去病理科。

213.术后病人护送:手术后,巡回护士和麻醉师应护送病人返回病房(全麻下危重或未拔管的病人应由手术医生一起护送回重症监护室)。注意观察途中病情的变化,确保管道畅通牢固。不安分的病人应该得到很好的保护。与病房护士进行各种交接。

3、手术室环境质量

311.手术室严格分为三个区域:禁区、医疗区、教育网收集整理的非禁区和半禁区。限制区域包括无菌手术室、厕所、无菌室、药品储藏室等。半禁区包括急诊手术室、设备敷料准备室和麻醉准备室。非限制区包括更衣室、标本室、污水处理室、麻醉恢复室、护士办公室、医务人员休息室、餐厅等。

312.手术室要求:温度必须保持在22℃ ~ 25℃,湿度必须保持在50% ~ 60%。主要配备手术台、器械台、无影灯、吸引器、输液架、踏板、中央供气系统和中央负压吸引器、各种监视器、x光片阅读器、显微外科和微创手术系统等。

313.手术室层流设备:手术室应提供净化空气体的层流设施,以保证手术室空气体的清洁,防止手术切口从空源头感染。

314.严格区分污染手术和非污染手术:非污染手术应在手术后按照常规方法进行治疗。对于被污染的手术,永久性器械应事先消毒,然后清洗。一次性医疗器械消毒后应销毁。如果污染严重,应增加消毒剂的作用剂量和时间。

4.设备准备

411.消毒灭菌质量:永久性手术器械必须经过清洗、消毒灭菌三个步骤。根据不同材料的要求,可以采用高压蒸汽和环氧乙烷等不同的灭菌方法。

412.一次性医疗器械:必须有卫生行政部门登记的生产卫生许可证批号,有有效期内的消毒使用日期,包装完好无损。使用后,必须在集中处理前浸泡消毒。严禁重复使用。

5.操作质量

511.严格的无菌操作原则和术中无瘤操作

(1)操作过程中严格的无菌操作原则:污染区域在操作者肚脐以下,污染物品必须更换和重新消毒。在手术过程中,用于胃肠切开的污染器械应放置在弯曲的平板上,以区别于其他无菌物品。避免向后和水平传递仪器和物品。操作过程中被刺穿或污染的手套应及时更换。胃肠手术期间必须使用腹部闭合包装,以确保皮肤和肌肉不受胃肠内容物的污染。

(2)无瘤手术:肿瘤组织剥除后必须及时放入换药碗中,所有与肿瘤组织接触的手术器械和医疗设备必须从无菌手术区取出,外科医生和洗手护士必须立即更换手套。用无菌氯己定组分溶液或无菌蒸馏水冲洗手术创面,以完全杀死肿瘤细胞。

512.许多外国医院对手术医生的监督。“手术室监督”是手术室护士的经理。在中国,护士长不仅要监督资历较低的医生。特殊情况或手术复杂时,巡回护士有义务及时向护士长报告手术医生无法处理的问题,以决定是否咨询上级医生处理。确保患者利益,维护医院声誉,同时及时、耐心地向患者家属解释手术时间长的原因,获得家属的理解,减少患者家属投诉的原因。

6.手术后3 ~ 5天回访。手术后回访病人,并向他们问好。同时,做好缓解患者现有不适的工作,让患者感觉手术并不可怕,自然会感到安全。护理人员对他的关心贯穿于每一个环节,对手术中病人的配合和促进术后康复起着重要作用。

7、讨论加强专业技能学习,手术室专科培训,根据不同层次人员制定适当的方向,提高人员整体素质。完善各项安全制度、换班制度和检查制度,并严格执行。撰写各种护理文件的规范。加强护患沟通和沟通,尝试异地思考,从患者的角度理解患者,注意态度和语言的正确使用。定期召开护理差错讨论会,找出各种问题的原因并及时弥补,以减少患者的伤害。

为了保证手术病人的安全,减少护理差错和事故的发生,必须建立一套完整、系统、科学、有效的安全管理措施。作为手术室护士,应树立安全第一,增强护理安全自我意识,始终以病人为中心,防患于未然。

参考文献
[1]崔燕,护理基础[M]北京:人民卫生出版社,2002: 51
[2]钱家健,周燕,张敏等,实用手术室护理[M]上海:上海科学技术出版社,2005: 62221
[3]陈伟,郑娟,术前访视护理的重要性[J]中国现代护理科学杂志,2005,2 (11): 1 0341