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52000字硕士毕业论文儿科医学论文范文:不同时期大鼠对大黄的不同耐受力及其在儿科合理用药中的作用

论文类型:硕士毕业论文
论文字数:52000字
论点:大黄,治疗,灌肠
论文概述:

上述结果提示,本文考察的低剂量、中剂量生大黄对未成年正常SD大鼠可能有轻微的肝肾损伤,或者可能是大鼠对大黄这个“异物”产生的正常免疫反应。因为给予动物大黄后,机体可能会对大

论文正文:

前言

不同年龄的人对药物毒性有不同的敏感性。例如,阮文聪等人认为,中药的毒性或无毒性在于治疗后的生理病理变化,而中药的毒性反应与宁波的差异密切相关。在传统中医实践中,儿童的“少年阴阳”、“软脏腑、气不足”在基础物质和生理功能方面都不成熟、不完善。他们是“纯阳的身体,充满活力,发展迅速。内脏和组织的结构和功能正处于完善的发展过程中,无法承受严寒和产品的切割和生长气。现代医学认为儿童肾脏排泄功能不足,肝脏的肝酶系统发育不良,药物的代谢能力往往明显低于成人,从而增加了一些药物的毒性。然而,随着年龄的增长,身体正在逐渐衰退。现代药理学研究表明。由于老年人各种器官功能降低,药物的肾脏排泄率相应为阳,半衰期延长,体内水分含量延长,与中、青年人相同剂量时,更容易引起高血药浓度和毒性反应。
大黄在临床上应用广泛。虽然传统上认为大黄没有毒性,但近年来有许多关于大黄不良反应的报道。曹凌俊。对大黄的毒性和不良反应进行分析,认为大部分是由辨证、配伍不当、口月缩小或大剂量氢阴所致。提示大黄可能具有一定的毒性作用,可能与临床用药不当有关。大黄是一种受刺激物攻击的产品,对于脾胃虚弱、感冒和滑腻的患者应慎用。如果不按照质量区分患者,不良反应的风险将不可避免地增加。本论文是对“十五”国家重点科技项目“大黄不良反应及复方制剂安全性胜利评价示范研究”(编号:2004BA721A14)的后续深入研究。在以前的研究中发现大黄对正常大鼠和月伤大鼠的毒副作用是不同的:大剂量(109/kg/d)大黄连续给药于正常动物6个月,表现出明显的肝肾毒性,而相同剂量大黄对CCI诱导的弥漫性肝损伤动物的毒副作用相对较高,且具有明确的月剂量依赖性和持续保护作用。
上述组的结果表明,动物的身体状况可能对药物不良反应的发生和严重程度有重要影响。因此,本文以不同年龄大鼠为研究对象,通过亚急性毒性实验,比较不同年龄动物对大黄的耐受性差异,为不同年龄组临床合理用药提供参考依据。

第一部分大黄的药用价值及其在儿科中药中的应用

1。大黄的研究概况大黄增加了数倍。或者药用大黄排骨。两口又几口又干又丰的好根。大黄味苦寒,属脾胃、大肠、肝、心包经。它有许多功效,如泻下、攻积、清热泻火、凉血通经。大黄主要分为洋葱衍生物、芪类、优质品种、精香指示生物、色酮衍生物、苯丁酮以及挥发油、糖类、植硅体和有机酸等物质。目前对大黄有效成分药理作用的研究主要集中在洋葱唤醒化合物上,包括大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚等。大黄具有广泛的药理作用,包括泻下、抗菌、抗炎、保肝、利胆、利尿、肾小管和肾小球保护、抗氧化、降血脂、抗血栓、抗肿瘤、抗精神病药、免疫增强、降血糖等作用。临床上广泛用于治疗便秘、急慢性肝炎、胆囊炎、急慢性肾功能衰竭、消化道出血、皮肤和外科手术等。

2。大黄在中药夜间咀嚼中的应用及特点由于刁、耳的特殊生理功能状态,大黄夜间治疗疾病的谱、剂量和用法与成人不同。
2.1待治疗疾病的类型和特点不仅是成人便秘、急性弥漫性肝炎、胆囊炎、急慢性肾功能衰竭、消化道出血等疾病,还包括以下疾病。
2.1.1婴儿肝炎综合征
黄智华等,“大黄以每次0.59/kg的剂量注入口腔和十二指肠区域,44例快丹患儿接受葡萄糖溶液、肌痛和维生素C清肺滴注治疗。结果:1例轻症患者疗效显著。中度27例,有效19例,无效1例,重度1例,显效1例,有效2例,无异常,恶化1例。治疗后血清总胆红素、ALT和rGT明显下降。
2.1.2新建升高胆红素血症血黄朱山治疗重症新生儿高胆红素血症2例,在常规治疗的基础上,采用光疗法、血浆或白蛋白、茵栀黄注射液、苯巴比妥及对症治疗,添加2种已有大黄液鹏不滴注或保留灌肠,同时配合综合按摩加速排便,每日2次。结果:大黄给药组黄疸消退及胆红素恢复正常所需时间明显低于常规治疗组。
2.1.3谢彭锋等将生大黄粉涂于脐部治疗早期新肾坏死性小肠结肠炎2 la,给予禁食、胃肠减压、去液、纠正脱水和电解质紊乱、维持酸碱平衡、应用有效抗生素和静脉高营养,将5g生大黄粉涂于脐部31-5d。结果:大黄组有效率高于对照组,腹胀消失和治愈的平均时间低于对照组。
2.1.4呼吸道感染
大黄在临床上用于宣肺化痰,从壶底取柴,辅助治疗小儿呼吸道感染、哇病、哮喘,特别是肺热患者,取得了良好的疗效。采用单丛银翘散加大黄治疗小儿风热感冒。结果明显优于单建湖银翘散。韩勇用大黄、冰片治疗小儿急性扁桃体炎,然后用足J灯治疗,治愈率96%。保利娅等。麻杏石干汤加黄汤治疗外感咳嗽,包括上呼吸道感染、支气管炎和肺炎咳嗽。结果治疗效果优于单独使用麻杏石干汤,对排便次数多或少的患者效果更好。郑燕平建议在刁、溪鼻哮喘发作时使用麻杏石干汤、定喘汤缓解痰热证,并加生大黄枷缓解痰热。
2.1.5腹泻
胡芳单独用大黄溶液灌肠治疗急性细菌性痢疾24例。症状明显改善,住院时间大大缩短,取得了较好的效果。沈建春等自制中药小唐力以大黄为主药,结合西医常规疗法,也用于治疗小儿细菌性痢疾。如果粪便脓细胞吸收的比正常脓细胞多,总有效率为5%。大黄是泻剂,能清热解毒。其泻下作用可引导致病因子排出体外。大黄用于治疗小儿腹泻,也是中医“常用病因”的具体体现。
2.1.6其他由于大黄具有多种功能,特别是现代药理研究的进展,除此之外,大黄及其化合物已用于许多儿童疾病。如小儿口腔炎、小球虫病、小儿脐炎、过敏性紫癜等。,取得了良好的治疗效果。

2.2使用特点大黄尝起来很苦。与口腔凝视相比,它简单易用,并通过局部蜘蛛占据、灌肠等方法取得了良好的效果。
2.2.1涂抹膏药的儿童皮肤比儿童更薄、更透明。贴有膏药的局部用药既能保留大黄的功效,又能避免感冒的发作。俞红用生大黄粉敷脐、围脐按摩、温水袋热敷治疗新诱发的七大便秘。总有效率为0.87%。谢洪雁等,“生大黄粉敷脐辅助治疗早期新诱导的结肠坏死倒置和肠结肠是简单有效的。皮肤或软组织感染优于疾病,临床上,对皮肤红肿热痛的患者局部应用大黄,疗效显著。如曹建宝等。”Lu。大黄局部外敷在治疗小西鹏腺病、新诱发坏疽、婴幼儿急性面部中耳炎、急性淋巴结炎等疾病中取得了显著效果。
2.2.2灌肠
对于轻度晚热、便秘、细菌性痢疾、肾脏等疾病,临床采用大黄灌肠治疗,疗效显著,无明显不良反应。高艳飞等。1“治”用大黄煎剂灌肠治疗儿童高层事务,效果显著。廖玲玲等周生黄达莫0.1-0.39灌肠用于治疗新布比大便便秘。总有效率为94.6%,使用后无腹泻、水样便等副作用。停药后无便秘症状。大黄大黄溶液灌肠治疗急性细菌性痢疾,症状明显改善,住院时间大大缩短,取得了良好的效果。张若芬,自制大黄丹参汤加减保留灌肠辅助治疗小儿夹层和肾小球肾炎。大黄用量为1.5-3包,总有效率为97.70%。刘玉华。对于儿童急性肾功能衰竭的治疗,建议用生大黄化合物和灌肠液联合西药进行高位保留灌肠,每天排便2-3次。结果治疗后血清尿素氮和肌肉醉阳水平明显高于单纯西药治疗。总有效率为90.48%,总结了大黄的用药剂量和用药周期。大黄在儿科的临床应用、使用和氢的使用是灵活的。与此同时,它被粗心地标准化了。所有临床医生根据自己的经验在不同的实践环境中应用大黄。最小剂量和最大剂量的区别如下:(1)7只大黄加水煎煮1-29次或0.1-0.2/kg,大黄复方3-69次,最多1次,最少3次,最少19次,最大109次/d,老年人31-209次;(2)灌肠:1 -3岁大黄109-159,4-6岁大黄159-209,每天1-2次;(3)蜘蛛占据:剂量变化很大,从至少0.11-0.39到最多509/次,每天一次。

目录
第二部分大黄样品的采集与鉴定................12
2。大黄样品的制备及提取工艺..............................12
3。大黄总提取物中洋葱总碱含量的测定................12
第三部分...................13
1.1试验药物...........................................大黄对幼年正常大鼠的13
1.2实验动物.................................................13
2方法...........................................13
2.1剂量设定.............................................13
2.2给药方法和动物分组..............................13
2.3观察指标...........................................14
3。结果...........................................14
3.1概况.................................................14
3.2重量...........................................14
3.3器官指数...........................................16

摘要
上述结果表明,本文检测的低剂量和中剂量生大黄可能对幼年正常SD大鼠有轻微的肝肾损害,或者可能是大鼠对大黄(一种“异物”)的正常免疫反应。原因是在给予动物大黄后,身体可能对大黄(一种“异物”)有一定的免疫反应。由于这种反应相对较轻,肝脏具有相对较大的代偿能力,可能导致个体生化指标异常,对动物全身的损害不足。结果表明,河口大黄的添加量可促进正常SD幼鼠的体重增长。大剂量大黄未造成动物死亡,部分指标异常,但动物总体情况较差,腹泻严重,体重增长缓慢。肾脏病理显示肾小管中有轻微的细胞损伤和大黄或其代谢成分的沉积。因此,认为大剂量大黄对幼年正常SD大鼠有一定的毒副作用,损伤的靶器官主要是肾脏。

参考
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