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37600字硕士毕业论文通过使用简化的11-14岁儿童健康问卷,评估错畸形对儿童口腔健康相关生活质量的影响。

论文类型:硕士毕业论文
论文字数:37600字
论点:畸形,口腔,儿童
论文概述:

应用简化11到14岁儿童健康问卷评价错牙合畸形对儿童口腔健康相关生活质量的影响,错牙合畸形对患者的口腔相关生活质量有一定的影响。因此,作为口腔正畸科大夫,不仅要有精

论文正文:

随着疾病谱和现代医学的发展,人们对虚弱的看法和医学形式发生了变化。弱点不再仅仅局限于过去对身体和生活数量的影响,它对心理行为和生活质量的影响也受到了[1]的关注。口腔衰弱的相关生活质量是综合评价,反映口腔疾病和口腔预防对患者身体衰弱、心理功能和社会功能的影响[2]。错畸形是指儿童生长发育过程中由遗传和环境因素引起的牙齿、牙弓、颌骨和颅面之间的异常关系。它是一种发育畸形,也是影响患者生活质量的一个重要的口腔衰弱相关因素,[3,4]。从怀孕的第六周开始,颌骨的最初发育、牙菌斑的出现和恒牙列咬合的实现是人类生长发育最活跃和最关键的阶段。特别是在这一时期,人脸的发展导致了嘴部封闭和颅面形态的重要形成期和功能完善期。由于这一时期相对较长,牙齿与脸部和面部接触的能力和时机受到相应的阻碍,任何不利于这一时期全身和口腔正常生长发育的因素都会对儿童的心理功能、身体虚弱、社会和情感方面产生重大影响,其效果非常显著。这一时期也是由儿童大脑发育和气质引起的重要时期。糟糕的面部形象经常影响儿童的气质和心理衰弱。
心理学家弗洛伊德曾经说过:“童年在一个人的生活中起着重要的作用,早期心理学的完整性对一个人的生活发展非常重要”。因此,预防早期牙列畸形的发生,早期治疗畸形,阻止其发展,并通过早期控制引导面部咬合的良性发展,从而保证儿童口腔咬合、颅面和身心发育的健康发展和成长尤为重要[5]。世界卫生组织将错畸形、龋齿和牙周病列为三大口腔疾病。近年来,儿童错畸形的患病率仍然很高,[6],并且未能早期矫正的错畸形对儿童的心理功能、身体健康、社会和情感方面有严重影响。到2000年,儿童错畸形患病率比20世纪60年代初增加了27.82%,其中乳牙51.82%,混合牙71.21%,恒牙72.92%。罗宗来[和[医学院口腔科1962年调查错畸形患病率分别为29.79%和48.87%。20世纪90年代中期,北京医学院口腔科在其研究中对理想正常闭塞的患病率进行了流行病学调查。结果表明,[5]错畸形患病率为91.2%。本世纪初,中国口腔医学会正畸委员会在我国大部分地区进行了大规模的调查研究。其研究对象是学龄儿童数以万计的乳牙、混合牙和青少年恒牙的错畸形。研究结果表明,约有一半的乳牙存在错畸形,混合牙和恒牙错畸形患病率均在70%以上,[5]。同时,米从波等[10]学者对乌鲁木齐数百名汉族青少年错畸形进行了流行病学调查,调查结果与上述研究结果相似,即约60%的受访者有错畸形。
2010年,刘海霞等人对乌鲁木齐市3,006名中小学生进行了错畸形普查,结果为48.14% [11]。近年来各地区也有报道称,郑州儿童错畸形患病率为53.98%,[为12%,上海为50.32%,[为13%,太原为57.74%,[为14%,贵阳为43.93%,[为15%,商洛为44.47%,[为16]。目前,国外有很多关于错畸形对儿童口腔健康相关生活质量影响的研究,但国内研究较少。2004年,根本邦和其他[学者测量了1126名11-12岁儿童的口腔健康相关生活质量。他们认为口腔健康会影响儿童的生活质量,主要表现在饮食和微笑上。2010年,萨博等[学者对182名8-15岁的正畸儿童进行了调查,结果表明错畸形会影响儿童的口腔生活质量。2007年,帕赫尔·巴特等人[对14个家庭中31名儿童和家长的口腔健康生活质量进行了评估。该研究发现,口腔疾病和相关治疗可以影响儿童口腔健康相关的生活质量。与父母相比,口腔疾病对儿童口腔健康相关生活质量的影响更高。
本研究采用病例对照研究,采用中国版简化儿童感知问题调查表(CpQ11-14)对乌鲁木齐市11-14岁汉族儿童错畸形对口腔健康相关生活质量的影响进行调查。2010年,惠亮、米从波等[20人对乌鲁木齐市11-14岁汉族儿童进行了问卷中文版的信度和效度检验。结果表明,该问卷具有良好的信度和效度,信度较高,适用于乌鲁木齐市学龄儿童。通过对11 ~ 14岁错牙合和正常牙合儿童问卷得分的调查,初步了解错牙合和性别因素对儿童口腔健康相关生活质量的影响,从而有助于明确儿童的身心状况,为临床治疗提供一定的依据。

材料与方法
1对象
1.1对象病例组选择2010年10月至2011年5月首次就诊于新疆医科大学第一附属医院正畸科并符合纳入标准的180名11-14岁错畸形汉族儿童。其中,男性80人,女性100人。在正常咬合组,选取乌鲁木齐第二中学和新疆医科大学附属小学的209名11-14岁汉族儿童,通过口腔检查确定为个体正常咬合。其中,209名问卷未完全填写一个以上项目的儿童被排除在外。正常闭塞组的最终样本量为198,包括90名男性和108名女性。
1.2样品含量测定案例组样品大小计算公式在初步实验中获得三组平均值和标准偏差,然后按照以下公式步骤计算样品含量。
1.3病例组纳入标准的纳入和排除标准:(1)汉族儿童,11-14岁;(2)错(牙合)组根据角度分类(即磨牙关系)进行诊断和分类:上颌第一恒磨牙近颊侧尖牙咬合在下颌第一恒磨牙近颊侧沟中是中性的;下颌第一恒磨牙向后远移,向前近移。多错畸形(两侧磨牙关系不同),以较严重的一侧为准。

摘要
综上所述,采用简化的11 ~ 14岁儿童健康问卷,评价错牙合对儿童口腔健康相关生活质量的影响,错牙合对患者口腔健康相关生活质量有一定影响。因此,作为一名正畸医生,不仅要有优秀的医疗技能,还要在正畸治疗前应用相关的量表,配合相关的临床检查,评估正畸治疗的需求,预测错畸形对口腔生活质量的影响程度。在正畸治疗过程中,运用一些心理学知识对不同的患者进行心理指导,调整他们的心理,获得患者的配合和支持。合理引导患者的审美标准和心理状态,使他们对治疗充满信心,更好地配合完成治疗,提高效率。

参考文献
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