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ICU患者呼吸机使用中诱发肺炎的高危原因探析,50块。我的家人患有严重肺炎,正在重症监护室接受治疗。请给我打电话...

ICU患者呼吸机使用中诱发肺炎的高危原因探析

50块。我的家人患有严重肺炎,正在重症监护室接受治疗。请打电话...根据您的描述,它应该是辅助模式下的通风,高于设定的呼吸频率。很可能有22次是自发呼吸。如果呼吸不超过24次,血氧饱和度不低于93%,潮气量约为10毫升/千克体重,心率低于100次,如果患者醒着,参数设置适当,使用舒适。需要多长时间

ICU患者呼吸机使用中诱发肺炎的高危原因探析

严重肺炎 呼吸衰竭 现在在ICU病房 带呼吸机

这样,我现在要告诉你的是,作为一名重症监护室护士,我可以清楚地说明,我在重症监护室工作了五年,看到许多重症肺炎患者最终转变为呼吸衰竭。 医生建议插管。你应该考虑这一点,因为病人有痰,不能咳出来并积聚在肺部。随着时间的推移,这将加剧肺部炎症的扩展。你好 移除呼吸机确实表明孩子的状况有所改善。至少这表明孩子的自主呼吸已经恢复。这是一件好事。VAP的相关危险因素有:①年龄大,自我状况差;②慢性肺病、长期卧床休息、意识丧失;③痰不易咳出;④机械通气时间长;抗生素,特别是广谱抗生素,已经在机器前使用,导致菌群失调;⑤消化道细菌移位;h受体阻滞剂和质子泵抑制剂的长期使用;胃酸缺乏容易滋生细菌;呼吸机相关性肺炎(VAP)是最常见的医院感染之一,发病率约为15% 研究表明,VAP与死亡率上升、住院时间延长和患者经济负担严重密切相关。 原因很大程度上是由于不适当的经验性抗生素治疗,导致抗生素耐药性细菌感染的发生。 在康生,你好,我是医生,让我回答你的问题 您的母亲患有脑出血,这可能会损害呼吸中枢,长时间躺在床上很容易形成水肿性肺炎。由于医生建议使用呼吸机,病人的自主呼吸不能满足自己的需要。最好听从医生的建议,乐意为您服务。如果有任何问题,请不要犹豫地问。

50块。我的家人患有严重肺炎,正在重症监护室接受治疗。请给我打电话...

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ICU患者呼吸机使用中诱发肺炎的高危原因探析

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ICU患者呼吸机使用中诱发肺炎的高危原因探析范文

摘要

重症监护室的病人有更严重的疾病。除了有针对性的治疗和护理,提前预防其他并发的不良情况也很重要,[1]。大多数重症监护室患者将参与呼吸机的应用,因此呼吸机相关性肺炎也应引起重视。为了做好有针对性的预防措施,很有必要了解其高危诱发因素。

1,数据和方法

1.1 .总说明

选取2014年3月至2016年5月在我院重症监护室住院并使用呼吸机辅助呼吸的患者280例,其中男性154例,女性126例,年龄22 ~ 75岁,平均年龄(48.6±7.9)岁。60岁以上患者124例,60岁以下患者156例,其中重复插管患者60例,未重复插管患者220例。109例合并其他部位感染,171例未感染。118名激素使用者和162名非激素使用者。89例合并一种基础疾病,61例合并两种以上疾病,130例无基础疾病。

1.2 .方法

统计了280例呼吸机相关性肺炎的发生率,以及由自身基本因素(包括性别、年龄、基础疾病类型等)引起的呼吸机相关性肺炎的发生率。)和治疗因素(包括重复插管、激素应用、机械通气时间等。)进行了比较。

1.3 .统计分析

本研究采用SPSS 19.0统计软件对不同因素引起的呼吸机相关性肺炎的相关数据进行分析。计数数据以病例数(n)和百分比(%)表示,采用x2检验,测量数据以x s表示,采用t检验,差异有统计学意义,p < 0.05。

2,结果

280例患者中,22例发生呼吸机相关性肺炎,发病率为7.9%。早发呼吸机相关性肺炎和迟发性肺炎分别为13例和9例。

2.1 .不同个人因素患者呼吸机相关性肺炎的发生率

就患者自身因素而言,老年患者、其他部位感染患者和各种基础疾病患者呼吸机相关性肺炎的发生率明显高于其他组患者(p 0.05)。见表1。

表1 个人因素不同的患者呼吸机相关性肺炎发生情况对比 [n(%)]
表1 个人因素不同的患者呼吸机相关性肺炎发生情况对比 [n(%)]表1 个人因素不同的患者呼吸机相关性肺炎发生情况对比 [n(%)]表1不同个人因素患者呼吸机相关性肺炎发病率的比较[N(%)][/比尔/]

2.2 .不同治疗因素患者呼吸机相关性肺炎的比较

在不同的治疗因素中,留置胃管、重复插管、激素和抗生素的应用、住院时间和机械通气时间超过2周的不发生率及同类差异有统计学意义(p < 0.05)。见表2。

表2 治疗性因素不同的患者呼吸机相关性肺炎发生情况比较 [n(%)]
表2 治疗性因素不同的患者呼吸机相关性肺炎发生情况比较 [n(%)]表2不同治疗因素患者呼吸机相关性肺炎发病率的比较[N(%)][/比尔/]

3。讨论

呼吸机相关肺炎通常发生在机械通气后。这种肺部感染很难治疗。然而,如果病人不能及时得到治疗,他们很可能面临死亡[2]。因此,必须加强呼吸机相关性肺炎的预防。由于大多数重症监护室患者都是危重患者,自身身体状况差,免疫力不高,所以容易发生感染,[3]应加强对重症监护室患者的预防。了解可能导致呼吸机相关性肺炎的高危因素对预防这种疾病的发生具有重要意义[4]。

本研究观察分析了重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎的高危因素。结果表明,诱发这种感染的高危因素很多。①患者自身因素:老年患者、其他部位感染患者和各种基础疾病患者呼吸机相关性肺炎的发生率明显高于其他组(p < 0.05)。(2)不同的治疗因素:留置胃管、反复插管、应用3种以上激素和抗生素、住院时间和机械通气时间超过2周无同类发生率比较,均有统计学意义(p < 0.05)。就患者自身因素而言,主要与其免疫状态有关,由于免疫力低下,容易诱发感染。就治疗因素而言,这是由于接触病原菌的可能性增加,而这反过来又会诱发感染。

总的来说,重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎的高危因素很多,临床上应采取积极的预防措施。

参考
[1]陈永强。呼吸机相关肺炎和呼吸机集群干预策略[。中国护理杂志,2010,45(3):197-200。
[2]彭虎,张翔宇,刘余浩,等.层流重症监护室病房对呼吸机相关性肺炎感染率的影响[[]。山东医药,2011。51(17):80-81。
[3]高红梅李红洁。机械通气患者呼吸机管道细菌污染及其对呼吸机相关性肺炎的影响[。中国危重病医学杂志,2015,(3):267-270。
[4]罗薛平,石杨珊,王宇春,等.重症监护病房呼吸机相关性真菌性肺炎临床特征及危险因素的前瞻性研究[[]。现代预防医学,2014,41(18):3412-3414,3429。