论文范文液基薄层细胞学检测结果初探

论文类型：论文范文

论文字数：

论点：宫颈癌,细胞学,病变

论文概述：

医学论文：液基薄层细胞学检测结果浅议 由硕士毕业论文中心，硕士论文组整理提供，本文阐述了液基薄层细胞学检测结果浅议

论文正文：

医学论文:液基薄层细胞学检测结果由硕士论文中心和硕士论文组提供。本文阐述了液基薄层细胞学检测的结果

宫颈癌是威胁妇女健康的主要疾病之一。根据世界卫生组织的报告，中国宫颈癌的发病率为146/10万。近年来，宫颈癌的发病率明显上升，而且越来越年轻，[1]。我院采用最新的经颅多普勒技术对宫颈病变进行普查，以评价液基薄层细胞检测法在宫颈病变中的应用价值。
1材料与方法
1.1收集2008年5月至2009年4月我院妇科门诊患者5260例，年龄21 ~ 68岁，无子宫切除术、宫颈锥切术、各种化疗和盆腔放疗史，进行宫颈细胞学检查。
1.2方法收集标本，用专用宫颈刷旋转宫颈外口和宫颈官员5周，收集脱落细胞，清洗到装有保存液的小瓶中，然后送检。细胞标本由艾迪全自动压片机系统编程，标本中的粘液和血液被分离，形成均匀的薄层涂片，涂片用95%酒精固定、染色和读取。[/BR/] 1.3细胞学诊断采用国际癌症协会推荐的统一细胞学和组织学诊断TBS诊断标准:①正常范围；②良性反应性变化，包括炎症；③意义不明的非典型鳞状细胞；④鳞状上皮内病变，包括鳞状上皮内低度病变(LSIL)和鳞状上皮内高度病变(HSIL)；⑤原位鳞状细胞癌；⑥鳞状细胞浸润癌；⑦无明确意义的非典型腺细胞；⑧腺癌。[/BR/] 1.4首先进行阴道镜检查和多点活检碘试验，以选择病变最严重的部位并进行多点活检。如果没有明显的病变，可以在大约3、6、9、12点在宫颈移行区进行活检。对细胞学检查发现的异常病例进行阴道镜检查和多点活检，并进行病理检查。对意义不明的非典型鳞状细胞和意义不明的非典型腺细胞不做阴道镜检查，3个月后复查。
2结果
5260例患者，5165例细胞学标本满意，58例基本满意，37例需要重新取样。原位癌6例(0.1%)，浸润癌4例(0.08%)，腺癌1例(0.02%)，上皮内高级病变59例(1.1%)，上皮内低级病变84例(1.6%)，无明确意义的非典型腺细胞7例(0.1%)，无明确意义的非典型鳞状细胞421例(8.0%)，正常范围内519例(9.9%)，良性4122例(78.4%)其中滴虫感染54例(1.0%)，念珠菌感染192例(3.6%)。对原位癌、浸润性癌、鳞状上皮内高级病变和由上述细胞学检测的鳞状上皮内低级病变进行阴道镜活检。结果表明，细胞学和阴道镜活检对上皮性高级病变(LSIL)的诊断符合率分别为89.3% (75/84)、93.2%(CINⅱ31/35、CINⅲ24/24)、100.00% (10/10)和100.00% (1/1)。
3讨论
3.1宫颈癌是威胁妇女身心健康的主要疾病之一。近年来，宫颈癌的发病率趋于年轻化，死亡率仍然是女性恶性肿瘤中最高的。80%的患者被诊断患有侵袭性癌症。相关文献已经证实宫颈癌是一种传染病，其发生主要与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。因此，宫颈癌是一种可以预防的疾病，甚至是一种可以治愈的疾病。关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。关键在于正确干预癌前病变，防止癌变过程。[/比尔/] 3.2宫颈癌的发生也有一个渐进的过程。子宫颈原位癌不典型增生-早期浸润癌-浸润癌是一个相对较长的过程，潜伏期长达10年左右。如果在癌前病变阶段得到确认，可以进行进一步的治疗或监测以预防宫颈癌。因此，做好宫颈癌筛查工作具有重要意义。
3.3宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌可以早期诊断，因为子宫颈容易暴露，细胞学和活组织检查可以同时直接进行。本研究结果的总符合率为91.6%，显著提高了宫颈癌前病变和原位癌的检出率。因此，液基薄层细胞学检测适用于临床宫颈癌筛查，是宫颈癌早期检测和预防的有力措施。
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