38120字硕士毕业论文中国继续护理的系统评价
论文类型：硕士毕业论文
论文字数：38120字
论点：护理,延续,检索
论文概述：
由于系统评价基于全面检索和严格评价，能够提供确切临床疗效的干预措施，是循证卫生决策的重要依据。系统评价延续护理的实施效果，可以为其推广发展提供相关证据支持。但目前国内缺乏
论文正文：
第一章引言
1.1继续护理简介
1.1.1继续护理的概念
美国老年学会将过渡护理定义为:设计一系列护理活动，以确保患者在不同的保健场所或不同级别的保健机构之间转移时所获得的保健服务的协调和连续性[1]。它通常指从医院到家庭的连续性，包括出院计划的制定、转诊以及患者返回家庭或社区后的持续随访和指导([2】)。哈格蒂等人
1.1.2持续护理发展
随着科学技术的发展和生活水平的不断提高，人们对健康和疾病的认识发生了很大变化。20世纪40年代以后，医学开始关注社会心理因素和生活方式对健康和疾病影响的研究。世界卫生组织提出了新的健康概念，病人作为一个整体得到了充分的关注。美国护理界发起了一场关于护理新定义的讨论。布朗在他1948年的报告中提出，护理应该适应人们的健康要求，并注意对人和护理的全面理解
2.1.2搜索词
英语搜索词:“护理的连续性”、“护理的连续性”、“护理的连续性”、“护理的连续性”、“护理的连续性”、“住院护理的连续性”、“患者护理的连续性”、“医院护理的连续性”、“持续支持性护理*”、“过渡性护理”、“护理过渡*”、“护理过渡*”、“无缝护理”、“出院计划*”、“出院计划*”、“出院服务*”、“支持*计划*”、“支持*出院”，电话随访中文搜索术语:持续护理、持续护理、持续服务、持续护理、持续护理、持续服务、延伸护理、无缝护理、持续护理、出院计划、出院后护理、出院后护理、出院后服务、出院准备、出院护理、出院前准备、家庭随访服务；电话随访、家庭访视、家庭护理、出院随访、康复护理、家庭康复、社区康复、社区护理、病例管理、疾病自我管理、健康教育、康复教育、护理干预等。检索模型借鉴了科克伦系统评价和JBI系统评价的检索模型。预检索后，检索策略得到进一步改进。详情见附录1。。1947年，宾夕法尼亚大学的森林哈里特和其他人进行了第一次关于继续护理的研究。这项研究试图在医院和社区护理机构之间建立合作，将病人护理从医院扩大到家庭和社区
第3章结果.......14
3.1文献检索概述.......14
3.2脑卒中患者持续护理干预效果评价........17
3.2.1包括的文献质量评估.......17
3.2.2包括文献的一般条件.......18[/br/ ]3.2.3持续护理干预的效果.........18
3.3高血压患者持续护理干预效果评价........25
第4章讨论....31
4.1继续护理在中国的发展........31
4.2文件质量公司........32[/br/ ]4.3持续护理干预对脑卒中患者的影响....33
4.4持续护理干预对高血压患者的影响....34
4.5持续护理模式的效果生成机制........34
4.6当前国内连续护理的不足........35
4.7中国继续护理建议........37
4.8研究的缺点和前景........37
第5章结论........38。从那时起，继续护理的概念已经传播开来。1950年，世界上60岁以上的人口占[总人口的8%，而世界人口正在老龄化。随着人口老龄化，人们对医疗卫生服务的需求不断增长，这已经成为世界各国政府关注的焦点。老年人因身体状况恶化而经常住院。美国65岁以上的老年人占住院人数的36%，占住院费用的50%，
中国的继续护理仍处于发展的初级阶段，还存在许多问题。相关卫生部门要重视继续护理，加大支持力度，完善政策法规和其他相关保障机制。利用现有人力资源，建立多学科持续护理团队，并指定专职人员负责协调和实施。利用信息管理系统实现病人转诊的信息化，使病人的护理信息能够及时传递给社区，真正实现院内护理和院外护理的连续性和协调性。虽然目前我国继续照护存在诸多不足，但我们可以充分利用现有条件，充分发挥自身优势，减少不利因素，借鉴国外和我国台湾、香港等地的先进经验，结合实际情况，发展符合我国国情的继续照护模式。由于研究时间、人力、物力等条件有限，本系统评价仅分析高血压和脑卒中患者持续护理的效果。目前，我国对继续护理的研究涉及30多种疾病，对糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤和心血管疾病患者的研究也值得结合分析。因此，这种系统评价无法全面、深入地评价我国继续护理的效果。持续护理干预对糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤和心血管疾病患者的影响有待进一步探讨，以全面深入地评价我国持续护理的效果。，
参考
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[6]西特马，米西罗，坦塞拉. m .精神分裂症及相关疾病患者护理的连续性:南维罗纳和格罗宁根得比较研究-登记研究[.心理医学，1997，27(6):1355-62。
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[9]联合国人口活动基金。《2011年世界人口状况:70亿[人口世界中的人和可能性》。
[10]兰德菲尔德公司。改善老年人的保健[。《内科年鉴》，2003，139(5_Part_2):421-424。的年再入院率达到39.8%。从1997年到1998年，英国65岁以上的老人住院770万次，平均每年2.5天，总计1900万天[12]。老年人是慢性病发病率高的人群，病程长，多种疾病并存，康复缓慢。长期住院是不现实的。慢性病患者数量不断增加，相应的医疗负担和医疗费用也在高速增长。决策者和纳税人开始致力于降低住院率、提高服务水平和控制医疗服务成本。1983年，美国修订了老年医疗保险计划，采用了基于诊断相关群体的医疗保险前瞻性支付系统。这项医疗改革措施是为了控制医疗费用的增加。这项措施改变了以往的支付方式，使医院更加重视如何缩短患者住院天数，延长其再入院时间。大多数老年患者在住院期间没有完全治愈，出院后缺乏专业指导和护理，疾病的恶化时有发生，[14]。卫生政策的变化和患者的实际问题促使护士调整护理模式以满足患者的健康需求。继续护理已经开始逐渐发展。它引起了护理、家庭医学、慢性病等多学科人员的关注。积极开展继续护理相关研究。出现了各种实施方案，包括:出院计划、病例管理、过渡护理模式、中医)、由高级实习护士领导的中医、APN)等。通过对各个领域连续护理研究的系统总结，确定了连续护理的三个核心要素:信息的连续性、关系的连续性以及治疗和护理的连续性，并指出连续护理离不开这三个要素。连续性护理(ContinuingCare)也称为“护理的连续性”、“护理的连续性”、“护理过渡”、“持续护理”等。每位研究者根据不同的研究内容定义了相应的定义。安德森和其他人强调，医疗机构之间的病人护理需要机构、服务提供者和病人之间的协调和联系，
第2章信息和方法。格利福德认为，不同级别医疗机构的服务提供者之间的合作、协调和信息共享可以为患者提供无缝和持续的服务[5】。系统指出，未来的电子信息系统是实现持续护理的关键，可以实现患者健康相关信息的共享
2.1.1检索数据库
本系统对目前国内外发表的连续性护理随机或半随机对照试验进行评价和检索。文件检索时间截止到2012年底，文件语言仅限于中文和英文。计算机检索公共医学、科学指导(Elsevier Science)、科学网(SCI)、中国学术文献数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据知识服务平台。其中，《公共医学》(Pub Med)是文摘数据库，《科学指南》(Science Direct)是全文数据库，《科学网》包括《科学引文索引扩展》(自1999年起)、《会议进程引文索引——科学》(自2003年起)，CNKI包括中国学术期刊全文、硕士论文、重要会议论文、重要报纸和统计年鉴。。尽管对持续护理的定义有许多描述，但它们都强调医疗机构之间的合作，以实现患者护理的连续性和一致性。
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2.1检索策略
系统评价的检索原则是全面、客观和可重复的。为了保证文献的查全率和查准率，本研究中的文献检索分为四个步骤:①检索科克伦图书馆和JBI(乔安娜·布里格斯研究所)图书馆的相关系统评价和已发表的研究设计，并参考其检索策略；(2)在英文数据库PubMed和中文数据库CNKI中进行初步搜索，分析检测到的文档的标题、摘要和关键词，并制定初步搜索策略；(3)进行预搜索，并在此基础上进一步完善搜索策略；(4)文件筛选后，符合标准的文件将进一步筛选所附参考文献。
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结论
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