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28744字硕士毕业论文慢性浅表性胃炎药物治疗文献的循证医学研究

论文类型:硕士毕业论文
论文字数:28744字
论点:中医药,浅表性胃炎,治疗慢性
论文概述:

本研究对近10年来国内外发表的有关中医药治疗慢性浅表性胃炎的文献进行质量、方法学评估,全面了解中医药治疗慢性浅表性胃炎临床研究中科研方法学的应用状况及存在问题,并从系统评价

论文正文:

引言:本研究对近十年来国内外发表的中医药治疗慢性浅表性胃炎文献的质量和方法进行了评价,全面了解了科学研究方法在中医药治疗慢性浅表性胃炎临床研究中的应用现状和存在的问题,并从系统评价的角度客观评价了该类文献报道的临床疗效的真实性和适用性,以此为依据指导临床医疗实践。由本网站的硕士论文中心组织。
引言
慢性浅表性胃炎(CSG)是消化系统常见且多发的疾病。中医古籍中没有慢性浅表性胃炎的名称,但根据其临床表现,属于中医“胃脘痛”、“腹部胀满”、“呕吐”、“反酸”等疾病和证候范畴。CSG病也是最常见的慢性胃炎类型,疾病挥之不去,容易复发。如果治疗失败或不注意生活调整,一些慢性浅表性胃炎很容易发展成萎缩性胃炎甚至恶性胃癌,后果严重。直到幽门螺杆菌(Hp)[1号被发现是导致慢性胃炎发生和反复发作的主要致病因素,西医主要采用消除Hp的方法治疗CSG,但长期临床疗效差,副作用大。中医治疗慢性浅表性胃炎已有几千年的历史。
大量临床试验报告表明,中医治疗浅表性胃炎确实有效,如辨证分型、特效药、自拟方、中成药等研究取得了一定疗效和潜在优势。虽然中药疗效具有现实可能性,但由于中药临床研究仍不规范,存在许多相似重复的研究,科研设计不严格,缺乏大样本多中心随机对照双盲研究,结论的真实性很难被现代医学认可。因此,它不能符合国际标准参考:
[1]。http://servers.medlib.hscbklyn.edu/EBM/2100.htm...

[2]波科克SJ。临床试验:实用方法。第2版。奇切斯特:约翰·威利父子有限公司,英国,1990年:80-87页。

您可能对英文医学论文有购买要求,请到英文医学论文频道选择:萨克特·德尔,斯特劳斯·塞,理查森·WS,等。循证医学:如何实践和教学循证医学。第2版。伦敦;爱丁堡:丘吉尔·利文斯通,2000。

[4]由尼·P,奥尔特曼·DG,艾格·m .医疗保健系统综述:评估对照临床试验的质量。英国医学杂志,2001,323 (7303) :42-46。

[5]贾达·阿尔、摩尔·拉、卡罗尔·德、简金森·C、雷诺兹·德、加瓦汉·德、麦克基·HJ。评估随机临床试验报告的质量:致盲是必要的吗?。对照临床试验,1996,17 (1): 1-12。

[6]沈晨军。《慢性胃炎辨证论治经验》,[。南通医学院学报,2003,(04)。

[7]黄绥平、俞袁绍、罗云剑、钟陶勇、陈佩琼、张学斌。尚文范,SHI灵春。引用该论文[。广州中医药大学学报,2001,(01)。[/比尔/][/比尔/] [8]陈兴全。[,96例慢性浅表性胃炎的辨证论治。四川中医药,2003,(11)。[/比尔/][/比尔/] [9]王刘科宏,尹建华,简玉波,崔欢,李学宏。中西医结合治疗慢性浅表性胃炎168例报告[。山东医药,2000,(17)。

[10]潘香雪、刘辗迟、周姬友、李韩文、刘维明。黄连乙肝灵[治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎的临床研究。《中医药杂志》,山东,2004,(09)。

[11]杨朗。[教授,中医辨证治疗慢性浅表性胃炎119例。山西中医,2004,(01)。

[12]赵蔡红。针刺中脘穴治疗慢性胃炎94例[。上海针灸杂志,1999,(01)。

[13]李幼平。李冯成峰。对中医疗效评价及机理的思考[。《世界科学技术》,2003,(02)。

[14]郭明贺玲。针刺足三里和胃区对慢性胃炎患者胃电图的影响[。陕西中医,1997。(10)。

[15]彭伟。结合《伤寒论》经典方剂治疗慢性浅表性胃炎的临床观察。施振国·郭毅·姚,2005。(09)。

目录:
中文摘要5-7
英文摘要7-8
引言9-11
正文11-40
第一部分中医治疗慢性浅表性胃炎文献质量评价11-20
1信息与方法11-13
结果13-20
第二部分中医治疗慢性浅表性胃炎系统综述20-30
1循证医学与中医临床研究30-32
2慢性浅表性胃炎中医文献质量评价32-35
3慢性浅表性胃炎中医荟萃分析35-37
摘要37-40
1结论37
......
附录一词汇42-43
附录二摘要43-50
附录三致谢50-51
附录四简历51。循证医学方法的兴起给中医临床研究带来了机遇和挑战。循证医学是指近20年来兴起的临床医学边缘学科——循证医学。它提倡仔细、准确和明智地应用目前可获得的最佳研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,为每位患者制定最佳的诊断和治疗措施[3】。
随机对照试验(RCT)目前被国际公认为评估临床治疗试验的黄金标准方法。在本研究中,受试者按照正常随机分组方法进行分组,使每个受试者都有相同的机会进入干预组(或治疗组、试验组、观察组)或对照组,然后试验组的受试者被给予观察到的治疗措施(干预),而对照组的受试者未被给予,并且观察和比较两组的治疗结果,差异大小显示了干预措施[4]的效果大小。根据CochraneCollaboration对医学证据展示强度的分类,随机对照试验和荟萃分析或系统综述(SR)结合多项随机对照试验(RCTs)目前被医学界公认为是为干预措施的有效性评价提供最强有力支持强度的研究方法。结论简单明了,为一线临床医生的应用带来了方便。
目前,发达国家越来越多地将战略成果报告作为制定指导方针和决定的基础。近年来,随着循证医学知识在我国的普及和普及,广大中医临床工作者在研究过程中采用随机对照临床试验的方法观察、研究和比较了中医药治疗慢性浅表性胃炎的临床效果,发表了大量随机对照临床试验的医学文献,但目前对此类治疗文献的系统评价很少。为此,我们检索了近10年来发表的中医药治疗慢性浅表性胃炎的临床文献,并对随机对照临床试验设计的文献进行了质量调查和系统评价,为规范中医药治疗慢性浅表性胃炎的研究提供可靠依据,从而客观评价中医药治疗慢性浅表性胃炎的有效性和安全性。
第一部分慢性浅表性胃炎中医药文献质量评价
1数据与方法
1.1资料来源近10年国内外发表的慢性浅表性胃炎中医药随机对照试验(1998年1月-2008年6月)。主要使用科克伦图书馆对照试验注册中心(2008年第一期)、MEDLINE数据库、EMBASE数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国生物医学期刊数据库(CMCC)、中国期刊全文数据库(CNKI)和中国科技期刊数据库(VIP)的电子检索。

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[3]