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结直肠癌经腹腔镜手术治疗的效果评价,腹腔镜手术对直肠癌还是手术更好?

结直肠癌经腹腔镜手术治疗的效果评价

腹腔镜手术对直肠癌更好还是有效?谈到癌症,我认为开放性手术比内窥镜手术更彻底。建议您在正规医院进行肛门直肠手术,并与住院医生讨论最佳手术方案。

直肠癌腹腔镜手术4天未能排气,有什么好方法?

能配合维抗促进身体的恢复 直肠癌手术后,周围相关肌肉会受到不同程度的损伤。 大多数肛周肌肉损伤要到半年到一年后才会恢复。 你好,如果建议对这种情况进行外科治疗,应注意个人卫生,尤其是局部清洁、生活规则、清淡饮食、多喝水和避免辛辣刺激性食物。 如果腹腔镜做得不好或肿块处理不当,需要打开,即需要一个更大的开口,我认为就是这样。

腹腔镜手术对直肠癌还是手术更好?

腹腔镜手术对直肠癌更好还是有效?谈到癌症,我认为开放性手术比内窥镜手术更彻底。建议您在正规医院进行肛门直肠手术,并与住院医生讨论最佳手术方案。

直肠癌腹腔镜手术4天未能排气,有什么好方法?

结直肠癌经腹腔镜手术治疗的效果评价范文

结直肠癌是消化道恶性肿瘤之一。临床上,它不仅更常见,而且仅次于胃癌的发病率。有效的治疗主要包括通过手术彻底切除病灶,目的是消除病灶以控制疾病的传播。同时,应尽可能改善患者肠功能的预后,以提高其未来的生活质量。传统开腹手术创伤大,术后恢复慢,不仅住院时间长,还会导致各种术后并发症。然而,腹腔镜手术由于其微创、安全、出血少、愈合快等优点,越来越多地应用于各种疾病的治疗,并得到了大多数外科医生的重视和认可。我院对9例结直肠癌患者采用腹腔镜手术,并与同期接受传统开腹手术的9例结直肠癌患者进行疗效比较。报告如下。

1,数据和方法

1.1 .总说明

选取2015年1月至2016年7月符合结直肠癌标准的18例患者作为研究对象,随机分为观察组和剖腹手术组,每组9例。观察组男性5例,女性4例。平均年龄(50.2±3.5)岁,39-69岁。结肠癌3例,直肠癌6例。恶性肿瘤边缘距肛门10 ~ 33厘米,平均距离(15.2±2.5)厘米;。Dukes分期甲期3例,乙期5例,丙期1例;病理类型包括腺上皮癌4例,鳞状细胞癌5例。剖腹手术组男性4例,女性5例。平均年龄为(50.1±3.2)岁,从38岁到68岁不等。结肠癌4例,直肠癌5例;恶性肿瘤边缘距肛门9 ~ 32厘米,平均距离(15.0±2.6)厘米;。Dukes分期甲期3例,乙期5例,丙期1例;病理类型包括腺上皮癌5例,鳞状细胞癌4例。两组在一般资料、恶性肿瘤边缘与肛门的距离、Dukes分期及病理类型方面无显著性差异(P > 0.05)。

1.2 .外科方法

两组在整个手术过程中必须严格遵循肿瘤手术的治疗原则,术中注意无瘤手术技术和切口穿刺保护。手术后,应定期清洗盆和腹腔,并小心放置引流管。同时,直肠癌手术始终遵循无瘤技术和全直肠系膜切除术的原则。两组患者术前均接受了相同的胃肠道治疗。灌肠清洁应在手术前一天晚上至第二天早上进行。两组患者术前均给予气管插管麻醉。

腹腔镜检查:取石位,手术前放置导管,选择脐作为腹腔镜钻孔位置。在左下腹部,重复造口,并使用12毫米套管,同时选择另一个10毫米套管。建立气腹,并将压力控制在12-14毫米汞柱;超声刀和电钩交替使用分离手术区肠系膜和肿瘤;用闭合钳夹住主血管根部,同时用腹腔镜引导的切割闭合装置将病变肠管直切,通过腹部3 ~ 3 ~ 5厘米的小切口取出病变肠管,送活体标本检查;用吻合器将腹内断端吻合,清理手术腔。无出血后,将患者从腹腔镜中取出,缝合切口和洞。操作已完成。

腹部手术:我院遵循标准根治术,结合中国抗癌协会结直肠癌专业委员会制定的相关腹部手术标准实施。

1.3 .统计方法

采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析。测量数据表示为“x s”和t检验。计数数据表示为病例数(n)和百分比(%)以及x2检验。差异有统计学意义,P < 0.05。

2,结果

18例结直肠癌患者手术成功完成。比较两组术中和术后情况,两组各项指标的平均值有统计学意义(p < 0.05)。观察组9例患者无吻合口瘘、尿潴留或肺部感染,并发症发生率为0% (0/9)。对照组发生尿潴留1例,吻合口瘘1例,轻度肺部感染1例。并发症发生率为33.33%(3/9),差异有统计学意义(p < 0.05)。

3。讨论

虽然传统开腹手术可以完全切除结直肠癌病变,达到根治切除的目的和效果,但会造成相对较大的创伤,不利于康复,容易出现并发症,并且有许多缺点。随着腹腔镜手术的成熟和医疗器械的改进,以及外科医生实践经验的积累,腹腔镜手术的手术时间不断缩短,明显短于传统开腹手术,视野清晰,手术精细,切口小,出血少,疼痛小,对胃肠功能的干扰小,术后恢复快,术后肠粘连少。

本研究表明,腹腔镜结直肠癌手术能有效控制和减少术中出血,缩短胃肠系统功能恢复时间和住院时间,减轻结直肠癌患者的身心痛苦。该手术具有较高的临床应用价值。

参考

[1]廖依平、刘兴国、潘金铎。腹腔镜手术治疗结肠癌84例临床观察[。白求恩医学杂志,2015(4):408-409。

[2]汪静波宋纪彩。探讨腹腔镜结肠癌根治术治疗高危结肠癌的临床疗效[。中国卫生标准管理,2015,6(27):76-77。

[3]周玉海、唐建明、谭鸿伯、王庚堂。腹腔镜结肠癌根治术54例临床观察[。中国医学指南,2014(32):186-187。