帕金森病合并抑郁患者采用药联合护理的效果,帕金森病患者抗抑郁药的选择
帕金森病合并抑郁患者采用药联合护理的效果
帕金森病抗抑郁药人选择帕金森可以喝益脑归唐远
早期帕金森症合并抑郁症如何用药
帕金森病是一种发生在中老年的慢性病。大多数帕金森氏病患者在60岁后发病，偶尔在20多岁时发病。 疾病的发病更为隐蔽，发展缓慢且逐渐，主要表现为震颤、肌强直、运动迟缓、姿势和步态异常等症状。 帕金森病是一种长期的慢性病。对于患者来说，帕金森病通常发生在中老年人身上。 如果自我护理受到影响，一些抗震颤药物，如美多巴和安坦，可以被视为缓解症状。 目前的药物可以缓解症状，减少抖动频率，延长用药时间。最后，如果药物被大量使用，但仍无法控制，应考虑手术进一步缓解症状。 的确，早期帕金森病和抑郁症很容易混淆，因为会出现身体僵硬和面部表情僵硬等症状。目前，这种情况建议患者在专家的评估下到三甲医院神经内科查找病因。抑郁症也需要及时治疗，最好结合药物和心理治疗。 抑郁症的严重程度与帕金森病的主要原因有关。帕金森病患者抑郁的发生率相对较高。不同临床类型的帕金森病有其抑郁特征。患有刚性帕金森病的病人更容易抑郁。抑郁程度与帕金森病患者病程和临床功能障碍程度密切相关。 根据研究，受害错觉应该是帕金森病的晚期并发症，25% & # 12316；61%的帕金森病患者，抑郁会出现僵硬现象，很容易与早期帕金森病的僵硬类型相混淆，震颤不排除药物因素或其他因素，建议患者到公立三甲医院神经内科进行进一步评估
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0 引言
帕金森病属于神经系统的变性疾病，这种慢性的进行性疾病会导致患者出现运动障碍、认知功能异常、精神行为异常和自主神经障碍等，患者的住院临床表现为震颤[1].就目前而言，帕金森病只能通过药物或手术治疗对患者的症状进行控制，还无法根治，因此随着患者症状的加重以及病程的迁延，大部分都会伴发抑郁症状，从而加重患者病情，并对治疗和康复均造成制约和阻碍，形成恶性循环[2].在本次研究中，对帕金森病合并抑郁患者采用了用药联合护理干预的方式，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取 2014 年 4 月至 2015 年 10 月，在我院接受治疗的帕金森病合并抑郁患者共 88 例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（44例）和观察组（44例），其中，对照组男 21 例，女 23 例；年龄在 49~79 岁之间，平均年龄为（65.2±11.2）岁。观察组男 22 例，女 22 例；年龄在 50~79 岁之间，平均年龄为（65.4±11.1）岁。排除有精神病史的患者，排除脑部存在器质性疾病的患者，排除帕金森综合征患者，排除严重痴呆患者，排除存在构音障碍的患者。两组患者的一般资料无显着差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。
1.2 方法。患者均行常规药物干预，对照组接受常规护理，观察组则联合护理干预：
1.2.1 心理干预。积极与患者交流和沟通，倾听患者的想法，从而找寻患者抑郁心理的来源。积极寻求合作家属的配合，帮助找寻患者感兴趣的事物，嘱咐他们给予患者更多的爱护，从而转移他们的注意力。另一方面，护理人员应引导患者关注自身勤劳、坚强、善良等优秀品格，及时的、适时的赞美和肯定患者取得的进步。指导患者进行跑步、下棋、看报、养花、听歌等休闲活动，在转移注意力的同时还能够使患者的情绪更加稳定。
1.2.2 生活干预。这方面主要着重于安全事故的预防。由于患者的肢体活动能力有限，因此其跌倒危险会成倍增加。那么护理人员应固定病房当中摆放的物品，保证室内充足的光线和清新的空气；对于病房的卫生间，护理人员应放上防滑垫，并设置安全扶手；协助患者进行简单运动时，应让患者穿上防滑鞋。如果患者存在吞咽障碍，那么护理人员应指导患者取半坐卧位或端坐位进食，从而避免呛咳的发生。针对长期卧床的患者，应定时为其拍背、翻身，增加肢体活动锻炼的次数，以此预防静脉血栓、压疮等并发症的出现。
1.2.3 饮食干预。帕金森病会导致患者的胃肠功能不断减退，而为了防止患者出现便秘症状，护理人员应嘱咐患者多进食帮助消化的、高纤维素的食物，并在其膳食中增加蛋白质类、糖类的食物，保证饮食的清淡和易消化，同时坚持低盐低脂的原则。
1.3 评价指标。统计对照组的抑郁自评量表评分以及汉密尔顿抑郁量表评分，并与观察组的相关数据进行对比。抑郁（SDS）自评量表评分标准：≤ 53 分表示患者无抑郁，53~62 分表示患者存在轻度抑郁，63~72 分表示患者存在中度抑郁，>72 分表示患者存在严重抑郁，分值与抑郁程度成正比.汉密尔顿抑郁量表评估标准：24分以上表示存在严重抑郁，17~24 分表示抑郁症肯定存在，7~17 分表示抑郁症可能存在，7分以下表示没有抑郁症状.
1.4 统计学分析。将研究所得的最后数据使用 SPSS 22.0 统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t 值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经 P 值进行判定，其标准为：若P0.05,则提示最后数据不存在统计学意义。
2 结果
观察组的抑郁自评量表评分明显低于对照组，观察组的汉密尔顿抑郁量表评分显着低于对照组，P