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25699字硕士毕业论文我国居家养老服务体系建设研究

论文类型:硕士毕业论文
论文字数:25699字
论点:养老,居家,服务
论文概述:

本文是政治论文,本文建议首先从立法角度,出台一部有关养老服务的法律法规,以解决目前养老服务专门法缺失的问题;其次从实施角度,做好法律法规的细化、分解,以更好的促进法律实施

论文正文:

首先,家庭护理服务体系的基本理论和基本功能分析中国自20世纪末以来已经进入老龄化社会,但是到目前为止,中国的人均国内生产总值和人均财政资源在世界上处于非常低的水平,这与发达国家进入老龄化社会的情况大不相同。此外,中国的人口基数很大,老年人口的总数必然会很大,从而形成典型的“先老后富”现象 随着中国社会老龄化的加剧,尤其是老年人比例的增加和/[/k0/巢家庭数量的增加,以及家庭养老功能的弱化,越来越多的老年人难以满足多样化的养老需求。 在这样的形势下,这种居家养老服务模式的出现为我国解决日益增长的养老需求开辟了一条新思路。 这种养老模式可以充分利用家庭和社会资源,满足老年人的多样化需求,从而减轻国家负担。许多国家和地区已将居家养老服务纳入基本社会保障体系,并在保护老年人方面发挥重要作用 本部分从家庭护理服务的基本理论和主要功能两个主要方面对其进行了分析,并对其制度建设的必要性进行了判断。 (一)居家养老服务体系建设的基本理论分析居家养老服务体系的基本理论可以从其基本概念和理论体系入手,通过澄清定义、界定性质、分类类型、描述内容,然后分析其理论框架体系,以解释其基本理论内容 1.居家养老服务体系建设的基本理念中国发展初期的居家养老服务,是从香港近年来推行的“社区护理”模式演变而来的。 自20世纪70年代以来,香港开始进入老龄化高峰。需要留在养老院的老年人人数一直在增加。养老机构的床位变得越来越少。为了防止年轻健康的老人过早入住老人院舍,浪费社会资源,香港建议采用“家居照顾”的方法,为老人提供社会化服务。这项服务满足了需要特殊照顾的老年人的需要,他们不想离开熟悉的生活环境。 虽然这种服务本质上是一种社会化服务,但不同国家和地区的服务提供方式也不同。 基本上可以分为四种类型:公共产品、准公共产品、私人产品和混合产品。 所有这些都是作为公共产品提供的,基本上由一些高福利国家的政府承担。在加拿大、美国和其他国家提供准公共产品(这也要求个人承担部分费用);所有这些都是由个人承担的。从迄今收集的材料来看,没有这样的东西。 我国采取混合模式,针对不同群体和不同服务内容,采取完全政府负担、部分政府负担和个人支付等不同模式。 家庭护理服务根据支付方式、服务方式和提供方式分为多种类型。 根据费用的支付,可以分为三种类型:免费、补偿和补偿。公共产品的家庭护理服务通常是免费的,例如一些家庭护理服务的基础设施建设。准公共产品的家庭护理服务通常是低成本的服务,例如对贫困老年人的补贴。私人产品的家庭护理服务是有偿服务,如为大多数老年人提供餐饮服务和医疗陪护床等。 (2)家庭护理服务系统的基本功能1。有效应对人口老龄化可预见的是,随着老龄化进程的加快和老年人的非传统文化背景,家庭护理模式再也无法维持。在这种独特的背景下,必然会有一种符合我国文化和国力背景的关爱模式来满足全社会的需求。居家养老服务是一种能被大多数人在心理和经济上逐渐全面接受的模式。 可以预见,大规模推广这种养老服务模式可以促进代际和谐,缓解养老压力,减轻家庭负担和老年人心理压力,促进社区和谐发展。 随着失业率的上升,社会养老的压力将越来越大。 特别是在独生子女政策实施后的40年里,中国独生子女父母的老年群体逐年增加。2.推进政府改革促进社会公平。当前,中国正在大力推进政府改革,努力建设服务型政府。因此,当前的重点更多的是如何提高政府提供公共服务的能力。 居家养老服务作为政府倡导的主要养老方式,政府必然要承担起建设的主要责任。通过不断完善政策体系和财政支持,必将形成和推进现代服务型政府建设。 我国政府一直强调基本公共服务的均等化。家庭护理的受益者将是所有老年人。所有老年人享有同等权利,服务水平和水平基本相同。因此,社会的公平可以从始至终最好地反映在家庭护理服务的所有方面和所有过程中。 3.解决就业问题促进服务业发展可以理解为一种消费需求。这一巨大且不断增长的需求必将成为企业参与市场经济体系的动力。围绕家庭护理服务将开发一系列产品,以促进中国的经济发展。 以家庭为基础的护理最终将落实到人与人之间的服务中,从而提供相当多的工作。 我们可以在这个社区培训失业或下岗工人,然后将他们分发给需要照顾的老年人家庭。 这样,不仅解决了照顾老年人的人力不足问题,而且解决了一些人的就业问题,从而减轻了政府的负担,并使更多的精力用于服务的专业化和多样化。 第二,居家养老服务体系建设的比较研究和经验借鉴,居家养老服务体系具有明显的国情和地域文化特征。在讨论居家养老服务体系建设时,我们不能脱离整个居家养老服务体系。本部分通过对加拿大、新加坡和香港的研究,简要总结了它们在家庭护理服务体系建设和发展过程中存在的问题,并分别分析了它们的共性问题和差异。 (a)发展模式1。20世纪20年代以前,加拿大处于工业化的早期阶段,城市发展才刚刚开始,养老开始面临新的问题 在农村地区,由于土地、房屋和其他财产由儿童继承,老年人通常与其子女一起生活,他们的子女有义务赡养老年人。在城市,工业早期工人的工资普遍较低,城市房屋的租金更贵,几个人只能住在一起,他们的孩子无法照顾老人。其中,孤寡老人和五保户的生活条件更加困难。 在这种情况下,教会和私人慈善组织开始对贫困老年人实施“贫困和有需要”政策,定期分发救济食品和衣物,并建立收养丧偶、残疾或残疾的老年人和无家可归者的机构。 1908年,加拿大《政府养老金法》正式通过,个人支付养老保险,政府承担保险管理费用。 从多年来该法案的实施效果来看,理想和信念是不够的。 1908-1914年期间,购买者人数达到7713万。在这些人中,教师、牧师、熟练技工和小业主是主要的,工人仅占4% 1927年,加拿大颁布了《老年退休金法》,由联邦各省管理和实施,并由联邦政府补贴。这是加拿大第一部由公共财政资助的老年人社会保障法。然而,由于许多限制,最终覆盖面相对较小。例如,在安大略省,1929年有10万70岁以上的人,但不到4万人符合资格标准。到年底,尽管领取者人数有所增加,但仅占70岁以上总人数的36%。 1930年,加拿大开始建立现代社会保障体系。当时,一系列法案如《最低工资法》、《最长工作时间法》和《就业和社会保障法》应运而生。尽管这些法案最终受到当时宪法的限制,没有得到正式实施,但它们开始了加拿大建立现代社会保障体系的尝试。 20世纪40年代,英国政府发表了《社会保险及相关服务报告》。加拿大政府以此为参照制定了《加拿大社会保障报告》(Canadian Social Security Report),这是加拿大福利国家发展的一份重要文件,其内容也借鉴了后来的社会保障计划。 (2)制度体系1。多层次、全方位的制度体系首先是收入保障体系。加拿大的社会养老金制度非常完善,保障水平高,资金来源广泛。它主要分为三个层次:加拿大养老金计划、老年保障以及私人养老金和储蓄 第一项来自雇主和雇员的缴款,第二项来自联邦政府预算,两项由联邦政府管理,第三项在私营保险公司的协助下完成。 此外,对于低收入老年人,有各种补贴基金,如保证收入补贴和津贴。 统计数据显示,同期加拿大退休公民的收入可以达到劳动者平均工资的80%以上。对于农民来说,政府通过农作物保险和净收入稳定计划来确保他们的收入。 其次,医疗保障制度主要包括保险、医疗保健、保障等内容。加拿大实行全民免费医疗制度。1984年,加拿大联邦政府颁布了《加拿大保健法》 同时,为了解决老年人和贫困家庭的用药问题,各省还建立了自己的药品保险计划,为贫困家庭参加医疗保障提供财政补贴。 其次是住房保障制度,主要是实行住房补贴制度,使人员的住房支出保持在合理水平。 住房补贴分为一般补贴、供应方补贴和与需求相关的补贴。 其中,与需求相关的补贴是对住房困难家庭的特殊补贴。 同时,加拿大为老年人提供“反向抵押贷款”业务。贷款后,老年人仍然有权继续住在抵押的房子里。老年人可以选择在死前出售房屋或其他资金来偿还贷款的本金和利息,或在未来将房屋所有权转让给金融机构 最后,在社会保障体系方面,加拿大老年人的社会保障主要包括高收入就业保险、老年人减税、家政、交通、社区和寄养服务等。 三、我国居家养老服务体系的现状及存在的问题……17 (1)中国居家养老服务发展模式..............................171.城市区域发展模式...................172.农村发展模式...................................22 (1)优化发展模式..............................221.树立以人为本的发展观...................22 4.完善我国居家养老服务体系建设通过对上述理论和现象的分析,在比较分析一些国家或地区居家养老服务体系建设经验的基础上,结合我国目前居家养老服务体系建设的发展模式和政策体系,找出存在的一些问题。这些问题主要体现在发展模式和政策体系两个方面,这两个方面同时相互影响。 从优化发展模式和完善体系两个方面进行了探讨和提出,并提出了构建我国居家养老服务体系的构想。 (一)优化发展模式最理想的居家养老服务模式并不是所有模式优势的积累,只有与当前社会发展水平相适应,而居家养老服务满足老年人居家养老需求才是最科学、最独特的发展模式 因此,各地区需要根据居家养老服务的一般标准和本地区老年人的实际情况和需求,灵活开展各种养老活动。 这些典型地区的居家养老服务实践仅供参考。它不仅要批判地吸收其他居家养老服务实践的优势,还要根据实际情况进行调整,为社会发展提供参考。 中国是一个幅员辽阔的国家,有着明显的地区差异。发展模式必须根据地区的实际情况而有所不同,但一些主要的模式原则应该一起遵循。 1.树立以人为本的发展观。老年人是全社会的财富,尊老爱幼是中华民族的优良传统。 在中国各级政府发布的促进居家养老服务的政策文件中,可以发现“以人为本”是主要的指导思想。 强调居家养老服务体系人性化的措施就是突出“以人为本”的理念 老年人年轻时创造社会价值,年老时应得到社会尊重和支持。 家庭护理服务模式提供的服务兼具家庭护理和机构护理的优势,这既要求机构护理的标准化和专业化,又要求家庭护理的独特人情味。 遵循人性化服务理念:首先,老年人不仅是服务的接受者,也是老年人服务的重要参与者,老年人的意见应得到尊重;第二,服务项目应满足老年人的需求,并在服务实施过程中接受老年人的监督。三是从人的实际出发,避免随机决策现象,从而降低“面子工程”的概率 当然,这些行为只是“人性化”服务理念的一部分,我们在为老年人服务的实践中还需要丰富人性化的内涵。 结论发达国家和地区的经验以及我国城乡居家养老的实践告诉我们,居家养老服务将成为发达国家和地区以及发展中国家居家养老服务的主要模式。居家养老服务的健康发展离不开完善的制度保障和基本满足老年人需求的养老保障。中国是一个幅员辽阔的国家,具有不同的地理条件和不同的经济发展水平。居家养老服务应与经济发展水平相适应,制度保障应符合国情。 居家养老服务体系建设应注重以下几个方面:一是做好顶层设计。在现阶段,我们需要关注各种社会保障政策的分散性。居家养老服务体系建设的相关政策也存在碎片化。顶层设计是解决碎片化的最佳方式,尤其是开发时间相对较短的家庭护理服务政策,在必要时可以推迟,这比修补政策花费更多的时间和资金。 就家庭护理而言,有必要整理和整合国家一级现有的护理服务计划,并解决各种政策的冲突。在确定总体思路和方向的基础上,可以研究和发布护理服务系统的分类政策,其中还包括家庭护理服务的相关政策。 本文建议,首先,从立法的角度出发,出台一部养老服务法律法规,以解决目前养老服务缺乏专门法律的问题。其次,从实施的角度来看,法律法规应当细化分解,更好地促进法律的实施,这就要求对任务、责任和方法作出明确规定。最后,要通过宣传和实施,落实各项法律法规和政策要求。执行政策的往往是最基层的同志。只有这些同志充分理解和掌握政策,政策的执行才能不被歪曲。 二是结合养老保险制度完善和解决养老保险制度。养老保险的差别受到了公众的批评。随着国家养老保险政策的进一步明确,所有社会人员都加入社会保险是必然趋势。养老保险社会属性的回归,将使所有的人在年老后都成为社会人,而不是单位人。这一变化对养老服务体系的建设既有影响,也有机遇。 同时,养老保险制度可以说是养老服务体系的基础。如果没有钱养老,我们如何谈养老服务体系的建立和发展? 有两个方面的工作需要做:一是坚定不移地发展经济 从目前全国平均养老保障水平来看,我们离无忧养老保障还有很长的路要走。脚踏实地应该采取什么政策因此,目前,发展经济和提高收入水平是当务之急。第二,应努力解决政策重叠的问题。 由于目前经济水平较低,养老保险和社会救助政策仍远不能令人满意。现在是开始界定社会援助政策和社会保险政策的范围的时候了,这样保险和救济才能回到各自的本质。这也是解决养老保障问题的关键。 最终,一个能让每个人都感到安全的养老金体系是一个合格而良好的体系。 参考文献(省略)