论文范文我国开展临床护理健康教育存在的问题及对策

论文类型：论文范文

论文字数：

论点：健康教育,护理,护士

论文概述：

护理学论文：我国开展临床护理健康教育存在的问题和对策 由硕士毕业论文中心，硕士论文组整理提供，本文阐述了我国开展临床护理健康教育存在的问题和对策

论文正文：

护理论文:我国开展临床护理健康教育存在的问题及对策由硕士论文中心和硕士论文组提供。摘要:本文阐述了我国开展临床护理健康教育中存在的问题及对策。
健康教育是通过沟通、教育和干预的方式进行的。为了帮助个人和团体掌握保健知识，树立健康观念，自愿采取健康的行为和生活方式，以消除或减少影响健康的危险因素为目标，以预防疾病、促进健康和提高生活质量为目标，开展有组织、有计划和系统的信息传播和行为干预活动[1]。

目前，健康教育的发展受到客户的普遍好评，其重要性得到护理人员的重视和认可。护理健康教育在短时间内取得了明显成效，[2]。然而，临床健康教育主要由护士完成。实践证明，护士作为服务提供者、教育者和合作伙伴，已经成为[健康教育的主力军。目前，关于医生健康教育的文献远远少于关于护理健康教育的报道。健康教育不仅是护士的工作，也是医生和其他医务人员(如药剂师、检验员和影像技术人员)的共同责任，[1]。健康教育需要所有医务人员的参与，医生对[教的理解仍有一些不足。医生是开展健康教育的重要力量，但他们没有发挥应有的作用，1.2对护理健康教育内涵理解不清。在[的临床健康教育中有一个现象是“护理比医学更重要”。本文综述了临床护理健康教育中存在的问题和误区，为提高医院健康教育水平提供参考。

1.护理人员认知中的问题

1.1相对落后的护理观

由于功能性护理模式的长期制约，护士普遍缺乏对现代护理理念的全面理解。大多数护理人员没有从“以疾病为中心”的概念转变为“以病人为中心和以人类健康为中心”的概念。董霞等对254名护士现代护理观的调查结果显示，17名护士对现代护理观的认知程度较高。3%的护士认为护理是一门非独立的学科，从属于医疗。66%的护士认为生物因素是疾病发生的最重要因素。11.4%的护士认为社会环境与人类健康无关1.3对护理健康教育的基本目的认识不清。护理健康教育是整体护理的重要组成部分，也是整体护理实践成功的重要环节之一，护理健康教育的基本目的是帮助患者及其家人建立健康信念和健康行为2.1评估。根据调查，85。5%的护士对这个概念了解不够。大多数护士认为健康教育的目标是患者或其家人掌握疾病知识，不能从根本上改变患者的不健康行为1.5缺乏护理健康教育知识健康教育是一门涉及多学科的应用学科。其学科基础包括预防医学、社会医学、传播学、行为学、教育学和心理学等。这些学科在健康教育活动中相互渗透和补充。然而，我国医院健康教育起步较晚，没有形成科学有效的教育体系，2.2计划。调查显示87。5%的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识，特别是基础理论知识和技能，阻碍了健康教育的进一步发展。[11]。通过对所反映问题的抽查，可以看出一些护士在掌握专业知识、人文知识、沟通技巧和沟通方法方面远远不能满足患者的需求，[18]。。他们不知道护理健康教育的基本目的和护理的基本目的(恢复、维持和促进健康)之间的一致性。。相对落后的护理观影响了整体护理的发展，使得健康教育工作仍然停留在疾病知识的宣传上。

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更多的作者认为护士对护理健康教育的概念没有明确的理解，混淆了护理健康教育和健康宣传的概念，[10-13]。健康促进是知识的单向传播，接受者相当广泛，不注重信息反馈和效果评价。健康教育关注个体和集体行为的变化和环境的变化，并根据健康问题的特点和角色的变化采取多种形式的教育。健康教育的核心是教育人们树立健康意识，培养良好的行为和生活习惯。它是连接健康知识和健康行为的桥梁。这是一项低投入、高产出和高效益的保健措施，也是在世界[促进“人人健康”的核心战略。

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1.4对护理健康教育程序重要性认识不清是科学识别和解决护理对象问题的工作方法，不仅适用于临床护理，也适用于护理健康教育。实践证明，健康教育计划是提高健康教育效果的有效工作方法。调查显示，84%的护士对护理健康教育程序的重要性认识不足，健康教育无法深入有效地开展。

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1.6护士在健康教育中承担的角色认识不清包家明调查，80%的护士在健康教育中承担的角色认识不够清楚[11]。护士对自己在健康教育中的作用没有明确的认识。他们只把自己视为疾病知识的给予者，而不是知识的给予者、计划者和评估者。

2护理健康教育过程中存在的问题及对策

护理健康教育是一种集思维、判断和决策于一体的护理。它不同于一般的护理操作，可以在短时间内掌握和应用规划过程是确定教育目标、内容、形式和方法。。护士在进行健康教育时，不能很好地利用护理程序对病人进行健康教育。

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评估是了解教育对象需要学习什么知识或技能的过程，是实施健康教育的必要前提，也是有效实施健康教育的关键[3]。

2.1.1评估的内容应从整体开始，不仅要考虑健康教育对象的身体(身体学习)和心理(学习愿望)学习能力，还要考虑情感(动机)和经验(以往的经验、技能、态度和学习能力)，以及家庭状况(家庭教育、生活方式、信仰、家庭成员关系、对现状的理解等)。)。有些护士只向病人传授疾病知识，对病人的健康教育需求缺乏足够的知识和理解[1】。
2.1.2评估目的目前，许多临床护理健康教育不符合现代质量理念的要求，不符合护理健康教育对象的显性和隐性需求，不考虑患者的动机和需求，也不优先考虑患者最显性的需求。

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2.2.1制定护理健康教育的目标时，应考虑到患者所缺乏的知识和技能、患者的态度和兴趣、患者的教育水平和接受能力、实现目标的难度以及实现目标的顺序。确定的目标不仅要符合患者各方面的实际情况，还要考虑其可行性、教学能力、知识水平、教学条件、设备等。[20]。

2.2.2护理健康教育的内容包括生理、心理和社会适应[21]。护士对住院病人进行的健康教育主要是疾病教育，目的是让病人及其家属掌握疾病知识。心理护理的健康教育，特别是指导患者消除疾病危险因素，建立出院后健康行为的健康教育，尚未受到重视。

在这个阶段，大多数医院的做法都是例行公事，缺乏个人针对性，流于形式，缺乏数据量化，缺乏具体内容[16，22，23]。健康教育已经成为一种规定。许多护士在工作中机械地执行它，并按照护士长分配的任务完成它，保持健康知识的单向传播2.2.3目前护理健康教育的形式和方法单一。大多数健康教育都有相同的内容，并且只针对少数人。多看一些，少解释一些。更多的文字，更少的操作指南；更多的灌输，更少的反馈；[16，24]单向通信较多，双向通信较少。护士采用的教育模式是口腔教育和辅助宣传材料[25，26]。护士健康教育的方法包括:个人教育、团体教育和病人讨论。护士健康教育形式不规范，随机性很大，2.3实施。根据鲍佳明等人的调查，80岁。5%的护理人员缺乏选择最佳健康教育方法的能力，[11]。南秀蓉等研究人员认为，宣传与卡片、图片、演示、视频等形式相结合是[开展健康教育的有效途径26]。。护士对不同需求的患者进行健康教育时，缺乏系统、深入的内容来满足患者的个性化需求[25]。罗红等人的调查结果表明，目前对患者护理和健康教育需求的研究大多局限于疾病相关知识、用药指导、对住院环境规则的理解和出院指导[22]。

由于健康教育中“护理重于医学”的事实，护理健康教育的覆盖面太广，超出了护理职责的范围，违背了护士的专业要求，容易导致医生和护士之间的冲突。健康教育的内容超出护士的知识和能力，影响护理健康教育的质量和效果。同时，护理人员没有建立与医生合作开展护理健康教育的模式，教育内容也没有与医生统一，这也影响了患者对护理健康教育的信任程度。

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评估与规划是健康教育的准备阶段，是健康教育成功的前提。实施是健康教育计划的具体实施过程。护士在实施过程中没有正确把握健康教育的时机。护士只重视对病人的健康教育指导，却忽视了病人的感受，这影响了护理健康教育的效果，[26，27]。黄强剑等人对1998年至2003年在五大护理期刊上发表的248篇符合研究要求的健康教育研究论文进行了定性分析。只有19岁。8%的健康教育研究很好地遵循了[的健康教育程序。

2.4评估

护理健康教育的评价应贯穿于教育的全过程。其目的是衡量教育对象达到教育目标的程度，从而修改原计划，改进教学工作。鲍佳明等人的调查结果显示，81%的护理人员不能有效评价[健康教育的效果。[10、16]教育计划实施后，部分护士不重视和缺乏评价。

2.4.1评估表和方法护士应根据教育计划和实施情况以及不同类型的教育目标采用不同的评估方法。直接观察患者、向患者提问、与患者家属交谈、倾听患者复述和自我评价、观察患者记录、书面分数和小测验总结、展示患者及其家属的护理技能等。，了解他们掌握健康知识和自我保健技能的程度[23]。

目前，研究大多采用问答、问卷等主观测量方法。评价，注重实施过程的评价，缺乏护理健康教育对象的反馈，缺乏详细、定量、客观的评价指标或标准，难以统一比较。

2.4.2评价内容和指标整体护理健康教育的评价应以患者为中心，即护理人员的评价应转变为对患者实际效果的评价。过去，健康教育的评价指标大多是从医疗保健的角度出发的，如提高患者满意度和减少护患纠纷[17]。

2.4.3评价效果患者教育的目的是提高患者健康知识，改变不健康的健康行为。因此，有必要评估患者的健康知识是否增加，以及他的态度和行为是否朝着有利于健康的方向发生了变化，并通过教育-评估-反馈-再教育的过程达到教育目标，[29]。

结论

护理健康教育作为整体护理的重要组成部分，越来越显示出其巨大的作用，但客观评价其水平仍处于初级阶段，[9]。为了进一步促进护理健康教育的可持续发展，有必要对如何在护理职责范围内开展护理健康教育进行深入研究。医务人员应具备丰富的知识体系和良好的人文素质，努力建立适合我国当前临床护理健康教育的内容、方法、形式和评价体系。

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