手术质量管理中临床路径的应用,请谈谈临床路径在中国的应用进展和临床路径的实施情况...
手术质量管理中临床路径的应用
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医院最初实施临床路径，以适应医疗保险支付系统的变化。然而，随着临床路径的不断发展，以及亿丹软件(Yidan Software)等众多专业医疗软件开发企业的加入，它不仅实现了临床路径流程的再造，而且规范了管理，使其目的逐步延伸，功能不断扩展。目前，它已经成为一种医学途径。
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手术质量管理中临床路径的应用范文
0 引言
目前，医院的手术质量管理较为严格。它关乎到医疗的质量与安全，能对手术科室的工作进行宏观调控，准确及时的解决手术质量管理中所存在问题，提医学高管理人员的管理能力，从而提升医疗的质量与安全。接下来从临床路径来分析手术质量的提升方案入手进行入手分析[1].
1 临床路径产生及发展的背景
临床路径的指的是为一特指病状制定出一套完整的治疗方案和治疗流程，是一个与临床治疗相关的治疗模式，是一个符合医学凭据与指南有利于提高治疗和疾病管理的方法。同时给能有优化医疗行为，减少病情突变，节约成本，提高治疗效率的作用。其主要是对于某种病状过手术进行合理的安排，准确的规定其检查、治疗、护理等活动地点以及时间，从而优化治疗服务。
2 临床路径在手术质量管理运用中的意义
目前，我国在手术质量管理方面的研究与运用发展迅速。
不过，仍应意识到在手术质量管理方面依然有许多不足之处，其中较为突出体现在手术质量管理上有关概念的狭隘性。在我国许多医院都是认为手术科室方面更重于手术的质量和对手术感染的控制，在往往忽视了手术带来的重要价值，而对于病人的就医需求和节约手术费用方面并不太看重，这也在一方面阻碍了手术质量管理系统的发展路程。另外，临床路径的广泛运用已经形成一种发展趋势。
2.1 更好更快地提高手术质量。医疗干预的主要目的是进一步提升医疗质量，同时符合病人的就医需要。临床路径能够加强手术质量的管理。临床路径的设计与实施可能与无法做到提高手术质量，但是临床路径的运用能够使得医护人员能够及时的发现问题所在，并从而采取去解决手段。临床路径的运用能够恶意手术进行前馈控制、反馈控制以及现场控制，优化医疗行为，进一步提高手术质量，节约治疗成本，提高病人的满意程度[2].
2.2 完善手术质量监测和管理。临床路径能够对手术管理中的使用费用、运行步骤和术前准备工作起到规范作用。临床路径的建立能够帮助手术科室人员根据安排的服从性，另外能够跟方便对数据的收集、分析、传输，有利于保障手术质量管理的时效性以及准确性，对与手术技术的发展起促进作用，还能够进一步提高研究水平。
2.3 推动临床路径、循证医学的进展。临床路径指的是一个符合医学凭据与指南有利于提高治疗和疾病管理的方法。同时给能有优化医疗行为，减少病情突变，节约成本，提高治疗效率的作用。根据医学的要求将一些有害的治疗手段淘汰，临床路径与医学的循证所遵循的原则是相同的。临床路径的运用能够对医疗成本的控制和医疗质量的改善起到重要作用。然后临床路径的核心内容并不是提升医疗护理质量，当医院的管理者相信临床治疗能够对手术费用的降低是其最为有力的证明。在手术的进行中按照临床路径的设计进行，能够有利于提高医疗服务质量，减免因流程上的失误而导致结果上的差异，提高患者的满意程度。
3 基于临床路径的手术质量管理的方式和内容
3.1 方式。手术质量管理方案的整合化：首先，临床路径的概念为由医疗机构的不同的科目的专业人员一起完成编写的针对于治疗某种疾病的手术方案与策略。而在手术质量管理中，它可以用于不同的病患，能够及时准确的进行监控工作。
手术质量评价方案和量表的整合化：医院在进行管理时，其统计工作是很重要的一项工作。临床路径的系统将科室进行分类，把数据信息进行整合、收集与分析。各个科室的手术医生可以从中调取需要的资料，进而得出一个综合测评方案与量表.
3.2 内容。加强药物的规范化使用：药物治疗也能够对病人的病情起到很关键的作用。对于药物的使用一定要按照规定进行管理。与临床路径的实用效果和病人的治疗效率有着紧密联系。将临床路径应用到手术质量管理能够帮助病人减少医疗费用的压力。然而手术费用与手术技术水平有着很大的联系。另外，如果医护人员对病人所药品进行安排不合理也会导致治疗经费的增加。因此在手术的课时管理应该在手术管理中注重临床路径的实行阶段中对于病人用药进行合理的规划。这种做法同时还能够纠正医疗行为，提高医疗服务治疗，从而使得病人满意度提高.建立环节监控制度：在手术管理上采用临产路径的手段，能够对于加强病人手术前后的管理、进一步提高医院的服务水平、降低病人治疗费用。病人的总治疗时间减少等都能够对以病人的就医起到积极作用。对于手术质量进行监控管理，能够及时的发现存在问题，得出结果进行通报，将奖罚实施到位，进一步加强医院的管理力度.
4 结论
现如今，医学水平得到很大的提升。其中，手术质量管理是重要组成部分。但仍存在不足，影响医疗质量。所以在临床路径的基础上，提高手术质量管理是很有必要的。所以必须选择正确的方法，来解决手术管理工作中所存在的问题，从而提升医疗质量。
参考文献
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[2] 陆栋定，吴雁鸣，. 临床路径的历史与现状 [J]. 中国医院管理杂志 .2013.08（12）：128-132.
[3] 张爱武，罗晓堪 . 临床路径与循证医学相关性初探 [J]. 中国卫生事业管理杂志，2014.11.（34）：39-41.
[4] 续红梅，刘克军，楚恒群，等 . 病例分型与医疗质量管理模式 [J] 中国病案杂志，2014.04.（23）：489-492.
[3]