60000字硕士毕业论文儿科临床护理管理研究及其信息系统的设计与实现

论文类型：硕士毕业论文

论文字数：60000字

论点：护理,儿科,信息

论文概述：

临床儿科护理治理钻研及其信息化体系的设计和完成本论文提出了一种规范化的儿科护理信息管理流程与管理模式，研究了儿科护理人员能级划分体系、准入标准、岗位职责等问题。分析了国内

论文正文：

第一章螺纹理论

1.1研究目的和意义
随着计算机技能、数据库技能和网络技能的发展，计算机已经越来越广泛地应用于医疗、护理、教学、科研、治理等方面[1]。医院信息系统已经成为[现代医院运营过程中必不可少的基本设备和技能支撑环境。一个完整的医院信息系统应该包括[3(HMIS)医院治理信息系统和临床医疗信息系统。
虽然我国许多医疗单位已经实施了医院信息管理系统，但其绝对成熟的应用仍然局限于注册、免费等。大多数大型综合医院仅实施实验室信息系统(LIS)、心电图信息系统、放射影像信息系统(RIS)、图像存档与通信系统(PACS)、手术麻醉信息系统等。[5]。由于设备的软件版本不兼容，规格也不相反，因此很难收集信息、替换数据和重建数据集。到目前为止，所有医院都没有真正全面的临床信息系统，无法记录病史、医疗史、家族史、体检、医疗检查等复杂的资料。然而，尽管在LIS、RIS、PACS和其他系统中的测试或图像材料已经被计算机记录和存储，但是没有一致且绝对对应的临床信息，这在本质上不能用于或限制病历分析[6]。因此，目前我国患者的临床病历信息仍然记录在纸质病历中，并存储在专门机构(如医院病案室)中。当需要提取满足特定条件的记录时，手动搜索病历并构建数据关系。由于病历数量庞大，数据提取和利用的效率非常低。以这种方式提取的信息需要再次手动输入计算机，才能用于统计分析。同时，手工数据提取困难，容易出错等原因，容易导致数据关系单一、数量有限、结构不良、可移植性差、完整性和可靠性有限，难以在最新的数据处理方法中使用。例如在数据库[7中建立数据仓库、数据挖掘和知识发现。不断补充和重用信息是极其困难的。
当今，医学要求对临床病历及其后续处理进行越来越多的信息管理。医院信息系统将医生、护士和管理人员从复杂的事务性工作中解放出来，并投入更多的时间关注病人。同时，患者可以节省排队等候的时间，简化治疗程序。与此同时，数据仓库、数据挖掘和KDD等现代数据处理方法的迅速兴起，显示出更高的效率和科学性，并已在许多领域得到应用。过去，检索大量有价值的数据，如病历、临床检查和病理检查被认为非常耗时，甚至难以实现，而HIS数据库检索功能的使用变得简单易行。在医院信息系统的帮助下，这些数据也可以进行深入的统计分析，从而为医学科研服务。此外，医院信息系统在很大程度上也可以杜绝经济管理中的漏、跑、错收费现象。医院物资管理还可以实现准确的信息、清晰的库存、避免浪费，给医院带来直接的经济效益。然而，仍然没有适合这些数据处理方法的临床信息数据源，这严重阻碍了相应医学应用的发展。相关医学文献仍处于理论讨论或试用阶段，[8]。因此，临床医学迫切需要一种能够高效、科学地管理临床病历信息的计算机系统，该系统不仅能够实现临床病历信息的高效记录、存储和连续补充，而且能够根据特定条件快速、方便地提取记录，并对提取的记录进行统计，从而为各种现代数据处理方法提供可用的数字数据源。具有重要的应用价值。

1.2儿科护理信息子系统国内外研究现状
1.2.1国外护理信息系统研究现状(NIS)是基于护理管理理论的临床信息系统子系统[9]。它是一个能够快速收集、存储、处理、检索、显示所需动态数据库和进行对话的计算机系统。护理工作数字化不仅能有效地帮助护理人员进行护理过程评价和服务质量检测，而且能及时提供各种信息，帮助护理管理者做出决策和制定计划。它还可以促进教学研究的发展，提高工作效率，提高服务质量。智能护理信息管理系统主要由以下子系统组成[10]。20世纪60年代初，美国一些大学医院将大型计算机应用于医院管理。20世纪70年代，美国和日本等发达国家相继开发和应用了医院信息系统。
20世纪80年代，由于微机局域网和大容量存储设备的出现，信息系统的成本大幅下降，推动了医院信息系统[11]的普及、应用和发展。在临床护理工作中，计算机的应用是在20世纪80年代中期报道的。随着科学技术的飞速发展，护理信息系统已经成为大中型医院医疗、教学和科研管理中不可缺少的现代化工具，是当前医院科学管理的重要组成部分。其完善性和吞吐量是护理科技和科学管理水平的决定性因素。英特尔还为家庭护理开发了无线传感器网络系统。使用无线通信连接传感器可以有效地传输必要的信息，从而方便患者接受护理并减轻护理人员的负担。国外已经在护理信息、网络护理、护理专家、护理智能等方面形成了一套完整的护理信息管理系统。然而，关于儿科护理信息系统的研究还没有明确的报道。
1.2.2中国研究现状
20世纪90年代末，中国出现了一个医学信息管理系统[12]，主要用于护士工作站子系统、临床移动护理系统、护理质量管理系统、护理人员专业技术档案管理、心电监护和护理程序教学。同时，临床转移护理系统还可以实时监控实际护理情况，真正将护理信息系统扩展到患者床边。此外，该系统还可以提高护士的知识水平，降低劳动强度，提高工作效率和质量，减少护理差错和事故的发生，提高患者的满意度。然而，目前我国还没有关于儿科护理信息管理系统的研究报告。
儿科护理信息是医学信息[13]的重要组成部分，它包括科学技术信息、儿科护理和用于诊断和治疗服务的各种商业信息。它们相互交织，相互依存，相互制约。它们结合起来形成了儿童护理信息系统(CNIS) [14]。它使护理人员能够减少非护理时间，如复印、记录和登记，并能有更多的时间和精力用于病人的整体护理，从而提高护理质量。因此，儿科护理信息系统的建立和完善以及传统护理模式的转变，对贯彻“以病人为中心”的护理理念，提高护理质量，促进护理管理科学化、规范化起到了积极的作用。儿科作为一门特殊学科，有其自身的特点和复杂性。建议儿科护理信息管理系统旨在使其更适合该学科的发展和工作，从而使护理工作更有组织性，简化管理工作，使患者及其家属更加清楚，并使医疗护理患者相互交流，[15]。

第二章软件工程的理论基础..........................................................8
2.1软件工程............................................................8
2.1.1软件工程开发概述..........................................................8
2.1.2软件生命周期..............................10
第三章临床儿科护理信息管理系统的总体需求分析与设计................19
3.1开发儿科信息系统的意义和目的..............................19
3.1.1开发儿科信息系统的意义.............................................19
3.1.2发展理念和目标...............................................19
第四章儿科护理人员管理信息子系统的设计与研究................29
4.1儿科常规护理管理流程的重组...........................................29
4.1.1传统儿科护理流程.................................................29
4.1.2儿科护理管理新流程研究..............................30
第五章儿科护理专家..............................43
5.1儿科护理专家信息护理模式的构建..............................43
5.1.1儿科护理专家信息的构建............................43

摘要
提出了儿科护理信息的标准化管理流程和模式，并对儿科护理人员的层级划分制度、准入标准、工作职责等问题进行了研究。分析了中枢神经系统在国内外的发展现状和儿科护理专家的现状。本文研究了儿科护理专家的护理模式和儿科护理专家子系统的信息化。最后，运用原型法和模块化设计思想，对儿科护理信息管理系统进行模块化设计，用可视化软件FoxPro5.0编程，并进行测试。主要研究内容如下:
(1)从“护理流程再造”的管理理论出发，研究了传统儿科护理管理流程及其存在的问题。根据儿科整体护理模式，设计了新的护理管理流程要求和管理模式。提出的新儿科护理管理流程改进和补充了传统儿科护理常规，为儿童提供了更全面、更具体的护理服务，极大地提高了护理质量和护理效率。节省日常护理事务的处理时间，扩大服务范围，真正实现以人为本的个性化服务。使护理工作更加系统化、规范化和科学化。
(2)分析了国外儿科护理能量水平的分类和我国儿科护理的现状。指出我国儿科护理能量水平的分类势在必行，并提出了儿科护理能量水平的分类原则。本文对儿科护士的能量水平分类体系、入院标准、工作职责等问题进行了研究。本文对综合医院的考核方法进行了分析和研究，提出了儿科护士绩效考核方法，并以交互方式设计了护理信息管理子系统。

参考
[1]张新华，梁君莲，张春。计算机护理诊断智能系统的开发。山西护理杂志。1999(2):45
[2]魏永华，李保宝。新一代医院信息系统核心技术的集成。中国医院2005，9 (7): 15-17
[3]凌毅。医院管理信息系统。硕士论文。天津:天津大学图书馆，2006[4]王炳德。医院信息系统。北京:北京医科大学，北京联合医学院出版社，1994.134.170
[5]詹姆斯·贝利，瓦西姆·哈达德，早川友久。临床药理学中的闭环控制:范例、益处和挑战。2004年，美国控制犯罪。美国2004.2271.2272
[6]易小轩.帕克.使用闭环计算机控制的病人护理。计算与控制工程杂志。1990.23
[7]孟魏震，杜富友，秦建超。现代数据挖掘技术与发展。中国科技信息。2007.2: 272-273
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