39400字硕士毕业论文我国公立医疗单位财务绩效预测与分析

论文类型：硕士毕业论文

论文字数：39400字

论点：指标,医院,得分

论文概述：

本研究的原始数据来源于医院的财务报表，其字段也直接出自报表，因而存在字段与字段内容名称重复、字段之间关系交叉、字段名称含糊不符数据库建立要求等问题。

论文正文：

1数据源和样本选择

1.1样本选择
本研究基于2005年国家卫生财政年度报告数据库，遵循符合公立医院概念延伸、确保数据有用、尽可能全面和有代表性地选择分析和评价对象的原则。根据机构基本信息表中的字段，选择同时满足以下条件的机构:A .机构类别代码(o_type)为A***(各医院)；分类代码(类型代码)是020101(市医院)、020102(县医院)、020201(市中医院)和020202(县中医院)。“样本选择数据库。mdb ”,并且从该数据库中随机选择用于最终分析的数据。

1.2数据校验和和不合格数据的剔除
为确保分析数据的准确性、合理性和有用性，进行了数据有效性检查。合格有用的数据应符合以下标准:(1)学科标准，所有机构应符合公立医院的概念延伸，不包括城市社区卫生服务中心、农村卫生中心、妇幼保健中心等主要承担基本公共卫生服务的机构。(2)财务指标的交叉核对标准。同一组织的财务指标应相互对照。例如，不同报表中的“待分配余额”、各种收支、财务分析数字等。应该是相等的。同一报表中的总项目和各分项目的总和也应相等。(3)逻辑标准应与往年数据垂直检查。同一机构的主要财务指标应逐年逐步变化。本年度资产总额与上年相差10倍以上的，不予受理。根据上述标准要求，对样本数据进行了验证。检查不合格数据并分析原因。如果从报告中找不到合理的解释，就应该删除。

1.3现场布置和参考指标及参考指标分类
本研究的原始数据来自医院的财务报表，其现场也直接来自报表。因此，存在字段名称和字段内容名称重复、字段之间存在交叉关系、字段名称不明确不符合数据库建立要求等问题。为了满足建立数据库进行数据分析的需要，将原始数据库字段分为引用索引和引用索引，并对相关字段进行排序(字段名修改、冗余字段删除、重新排序等)。)。报价指标，即在计算医院财务绩效得分时需要直接替代的财务指标，如总资产、医疗收入、存货余额等。截取数据库中的相关字段并建立新的计算过程表。参考指示符字段根据计算过程中出现的顺序排列，以便于计算中的选择。参考指标及其来源和在计算过程中的用途见表2.1。

1.4样本描述和编码
根据以上步骤处理的样本数据，在Excel中使用随机数函数兰德()进行选择。共获得样本医院254家，总资产48，945，381，203.55元，平均医院资产192，698，351.20元，总收入33，862，189，128.62元，平均医院收入133，315，705.23元。样本包括164所综合医院和90所中医医院。他们的资产和收入见表2.2。中医医院的平均资产和收入低于综合医院，反映了我国中医医院与综合医院的规模差距。

2绩效分数的计算

2.1计算方法概述
公立医院的财务绩效评分基于公立医院的综合绩效评价体系。这种方法结合了专家咨询和数理统计来筛选和确定指标的权重。在计算财务比率的基础上，用百分位法对指标评分进行标准化，用功效系数法对指标评分。其主要特点是综合考虑专家的主观评价和数学物理的客观规律，综合反映实际得分及其在群体中的相对位置。样本组的指数得分的计算应基于该组指数实际值的计算。根据指标值的分布范围，划分指标评价标准值的等级。一般采用百分位法。结合指数的性质(正指数或负指数)，标准值水平对应于其标准系数。这个标准值和相应的标准系数构成了一个评价指标得分的相对系统。

2.2数据准备
建立一个“计算过程”工作簿，其中包括四个工作表:“参考指标”、“财务比率”、“指标得分”和“输出表”。使用每个表中样本个体的相对位置，可以容易地复制公式用于指数计算。指数得分的计算应根据指数值的分布和指数的性质来确定其标准值和计算方法。首先，百分位函数用于分别计算指数的第10、20、50、80和90百分位值，以了解指数的分布。然后，根据指标的性质确定计算方法，并应用绩效评分公式进行计算。部分指标得分的计算过程见附件3。计算过程中引用的指标和每个指标的权重如图2.1所示(图中的值是相应的指标权重)。
在上述计算过程中，该指数值分布的百分位(负指数为10、20、50、80、90位，正指数为90、80、50、20、10位)通常被采样为标准优值、良值、平均值、低值和劣值。对于某些比率指标，标准值是根据指标的性质单独定义的。例如，资产负债率指标不到30%(平均值)为优秀。在普及化的评价计算中，标准值的确定应考虑到这些因素:首先，为了评价的目的，对医院绩效的评价，有时是为了了解基本情况，有时是为了发现运行中存在的问题，有时是为了评价医院管理者的绩效，在不同的目的下，应选择不同的标准值，使结果的歧视性和客观性适用于评价者；二是数值分布，这将在微观层面上影响计算结果的判别和准确性。应根据数值的不同分布形式适当指定和选择标准值。

3结果和分析.......20
3.1医院财务绩效评分评价结果样本.......20
3.2医院财务绩效评分评价结果样本.......26
3.3医院财务绩效平均得分样本.........28
3.4不同地区样本医院得分对比分析.......33
3.5不同规模医院绩效对比分析.........44
3.6综合医院与中医医院得分对比分析.......45
3.7医院绩效评分案例研究.......48

结论

基于医院用户对医院的绩效评价，主要关注医院财务状况的改善和财务管理水平的提高。对此类用户的建议是:
1。不仅数据应该是真实的，而且应该在数据的完整和准确、有用性等方面提出要求。为了在微观财务记录中找到医院绩效评分的线索和依据，还应关注非财务指标等系统和行为信息，以便全面、真实、有效地评价和分析医院的财务绩效。
2。以行业平均水平或地区平均水平为参照，医院可以将自己的绩效与同类机构进行比较，找出相对位置。不同层次的评分分解有助于医院找出主要管理问题和医院管理需要加强和努力的地方，这是医院提高财务管理水平的基本依据。

参考
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