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27654字硕士毕业论文中药清幽益胃汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎

论文类型:硕士毕业论文
论文字数:27654字
论点:脾胃,湿热,幽门
论文概述:

本研究应用中医理论及现代技术从临床与实验两方面观察清幽益胃汤治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的疗效。研究表明,清幽益胃汤治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证既有很好的

论文正文:

前言:本研究运用中医药理论和现代技术,从临床和实验两个方面观察清幽益胃汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的疗效。研究表明,清幽益胃汤治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎,不仅能改善症状,消除胃外膜炎症,还能消除幽门螺杆菌。由本网站的硕士论文中心组织。
简介
自从澳大利亚学者沃伦和马歇尔于1983年首次发现幽门螺杆菌(Hp)以来,Hp感染与胃病的关系在医学领域引起了极大关注,开辟了消化系统疾病防治的新研究领域。根据最近的研究报告,世界上幽门螺杆菌的感染率超过50%。2002-2004年,中国19个省市39个研究中心31,440名自然人平均感染率为54.76%(46.84%-66.26%)。这种细菌是慢性胃炎最常见和最主要的原因。根据病理活检,慢性胃炎可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎,其中慢性浅表性胃炎最为常见。这种疾病反复发作,难以康复。可逐渐发展为慢性萎缩性胃炎,甚至肠化生和不典型增生,最终导致胃癌,严重危害人体健康。
幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎发生、长期发作和复发的重要原因。根除幽门螺杆菌可显著提高慢性胃炎的治愈率,降低其复发率。现代医学中常用的根除幽门螺杆菌的治疗方案是由锡加两种抗生素或质子泵抑制剂加两种抗生素组成的三联疗法。联合用药旨在提高根除率。然而,随着Blip三联疗法的逐步推广,许多问题日益暴露出来。例如,症状改善不好,副作用大,幽门螺杆菌耐药率增加,菌群失调,复发率高,胃粘膜炎症消除不理想,成本昂贵,依从性差。上述因素限制了西医的应用。中医药在治疗幽门螺杆菌感染方面具有巨大的潜力和优势。研究表明,中药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效显著,副作用小,长期服用无耐药性,价格低廉。因此,在中药宝库中寻找疗效好、质量可控、副作用小的有效方剂,对治疗IlP相关慢性胃炎具有重要意义。
导师卢黄光教授长期致力于消化系统疾病的研究,并积累了治疗该疾病的丰富经验。大量临床实践表明,在与幽门螺杆菌相关的慢性浅表性胃炎中,脾胃湿热证的中医辨证类型最为常见。本文通过临床研究和动物实验,结合导师多年的临床实践经验,结合幽门螺杆菌的根除率、组织形态的变化及对生活质量的影响,从理论和实践两个方面探讨了清幽益胃汤对幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的作用机理和疗效。第一部分为清幽益胃汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床研究

1临床资料
1.1诊断标准
11.1西医诊断标准高陶晶、赵文海、杨亚珍、蒋妙娜、裴德凯、朱根林、唐夏芬。大鼠实验性慢性胃炎及中药疗效观察——ⅰ.胃液成分变化[。大连医学院学报,1990,(01)。
1.1.1慢性浅表性胃炎诊断标准:
①病程延长、消化不良、厌食、恶心及进食相关性上腹痛等不同程度的症状,左上方轻度压痛
②符合纤维胃镜和病理检查对慢性浅表性胃炎的诊断标准,即可确诊。
1.1.1.2慢性浅表性胃炎胃镜诊断标准和分级标准:
同时,参照中国医学会消化内镜学分会发布的《慢性胃炎内镜分型和分级标准试行意见》(大连,2003年9月)制定(见表1)。
①粘液增加,附着在白膜上时不易脱落。用水冲洗后,白膜表面呈红色或侵蚀性,类似于浅溃疡表面的白色涂层。它需要与吞咽的粘液或十二指肠反流的粘液相鉴别。通常,回流粘液含有气泡,并随着蠕动而移动。
②小斑块或线状发红,有些地方充血,有些地方不充血,所以红色边界不太明显,颜色为鲜红色,线状充血常见于皱纹壁的脊部。
③红白相间或斑驳,呈均匀的小红点分散,红点和红点之间有轻微的淡紫色隆起,类似麻疹患者的皮肤。
④水肿,粘液反射强,稍显苍白,肿胀,胃底明显。
⑤侵蚀,褶皱正面的薪资膜剥离,通常有白色皮毛。可分为3种类型:隆起型,如丘疹型,顶部为脐状凹陷;平面型:不高于周围透明膜;凹陷型,低于周围的河豚,侵蚀性的周围河豚经常表现出炎症的迹象。

参考资料:
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目录:
摘要3-4[/BR/]摘要4-5
引言9-10
第一部分清幽益胃汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎伴脾胃湿热证的临床研究10-21
1临床资料10-15
1.1诊断标准10-13 [/BR/] 1.2病例选择标准13 [/BR/] 1.3病例来源 3.2安全性观察16
3.3疗效标准16-17
3.4统计学方法17
4治疗结果17-21
4.1两组临床综合疗效比较17
4.2两组治疗后中医症状改善情况比较17-18
4.3两组治疗后胃镜疗效比较18
4.4两组疗效比较 4.5两组幽门螺杆菌根除率的比较19
4.6安全性指标的观察19-21
第二部分清幽益胃汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的实验研究21-29
1实验材料21-22
1.1实验动物21
1.2实验设备21
1.3实验试剂21
1 2.2动物模型制备22
2.3给药方法22
2.4统计方法22-23
3实验观察内容和观察方法23-29
3.1概况23
3.2体重变化23-24
3.3对脾胃湿热证慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染大鼠血胃泌素和胃动素的影响24-25
3。 丙二醛25
3.5对脾胃湿热型慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染大鼠胃黏膜组织学的影响25-29
讨论29-47
1西医对幽门螺杆菌29-37
1.1幽门螺杆菌29
1.2幽门螺杆菌29-30
1.3幽门螺杆菌30-33
1.4幽门螺杆菌致病性的流行病学特征 2中医对幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的认识37-41
2.1中医对慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的认识37-38
2.2幽门螺杆菌感染与脾胃湿热证的关系38-40
2.3中医治疗幽门螺杆菌感染研究40-41
3清幽益胃汤成分分析及现代药理学研究41-44 ......
结论47-48
参考48-56
附录56-57
致谢57-58
详细概述58-63

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